中商情報(bào)網(wǎng)訊:為加快建設(shè)健康廣州,推動(dòng)廣州市衛(wèi)生健康事業(yè)高質(zhì)量發(fā)展,提高人民群眾健康水平,根據(jù)《中華人民共和國基本醫(yī)療衛(wèi)生與健康促進(jìn)法》《“健康中國2030”規(guī)劃綱要》《廣東省衛(wèi)生健康事業(yè)發(fā)展“十四五”規(guī)劃》《廣州市國民經(jīng)濟(jì)和社會(huì)發(fā)展第十四個(gè)五年規(guī)劃和2035年遠(yuǎn)景目標(biāo)綱要》,結(jié)合實(shí)際,制定本規(guī)劃。
第一章規(guī)劃背景
第一節(jié)發(fā)展基礎(chǔ)
“十三五”期間,廣州市衛(wèi)生健康事業(yè)獲得長足發(fā)展,深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革出新出彩,衛(wèi)生強(qiáng)市建設(shè)成效顯著,健康城市建設(shè)穩(wěn)步推進(jìn),人民健康水平持續(xù)提升,居民人均預(yù)期壽命從81.7歲提高至82.9歲,主要健康指標(biāo)基本達(dá)到發(fā)達(dá)國家水平。
——健康廣州行動(dòng)滿帆啟航。先后出臺(tái)多項(xiàng)建設(shè)健康廣州政策措施,實(shí)施20個(gè)專項(xiàng)健康行動(dòng)計(jì)劃,居民健康素養(yǎng)水平提高至30.45%。深入開展愛國衛(wèi)生運(yùn)動(dòng),省級(jí)以上衛(wèi)生鎮(zhèn)覆蓋率100%,無害化衛(wèi)生廁所普及率100%,創(chuàng)建無煙單位5380個(gè)?;竟残l(wèi)生服務(wù)擴(kuò)面提質(zhì),補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)提高到79元/人·年,連續(xù)多年獲得全省基本公共衛(wèi)生考核第一名,持續(xù)實(shí)施癌癥早診早治、六齡齒窩溝封閉等重大公共衛(wèi)生項(xiàng)目,3個(gè)區(qū)成為國家慢性病綜合防控示范區(qū),創(chuàng)建廣東省基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)高血壓糖尿病防治規(guī)范(示范)區(qū)。全面兩孩政策穩(wěn)妥實(shí)施,計(jì)劃生育家庭獎(jiǎng)勵(lì)和特別扶助關(guān)懷政策有效落實(shí)。實(shí)施母嬰安康行動(dòng)和兒科服務(wù)能力提升計(jì)劃,孕產(chǎn)婦死亡率、嬰兒死亡率保持低位水平。推進(jìn)3歲以下嬰幼兒照護(hù)服務(wù),成立市、區(qū)兩級(jí)指導(dǎo)中心,建成11個(gè)優(yōu)質(zhì)服務(wù)示范點(diǎn),成功申報(bào)500個(gè)國家普惠托位。切實(shí)保障勞動(dòng)者職業(yè)健康權(quán)益,接塵工齡不足5年的勞動(dòng)者新發(fā)塵肺病報(bào)告例數(shù)占年度報(bào)告職業(yè)病總例數(shù)的比例穩(wěn)步下降。推動(dòng)醫(yī)療衛(wèi)生與養(yǎng)老服務(wù)融合發(fā)展,越秀區(qū)及所屬3個(gè)街道分別入選國家智慧健康養(yǎng)老示范基地和示范街道,5例典型經(jīng)驗(yàn)入選國家衛(wèi)生健康委與世界衛(wèi)生組織開展的“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合1在中國的最佳實(shí)踐”合作項(xiàng)目,3家醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)被確定為全國首批老齡健康醫(yī)養(yǎng)結(jié)合遠(yuǎn)程協(xié)同服務(wù)試點(diǎn)機(jī)構(gòu)。
——公共衛(wèi)生防控卓有成效。加強(qiáng)疫苗接種管理,完成疫苗冷鏈配送建設(shè),加快預(yù)防接種單位標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè),適齡兒童國家免疫規(guī)劃疫苗接種率保持高位水平。有力防控登革熱、人感染禽流感等重點(diǎn)傳染病,艾滋病、結(jié)核病防治“十三五”規(guī)劃終期評(píng)估全部達(dá)標(biāo)。建立重大傳染病聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制,科學(xué)快速有效防控中東呼吸綜合征、埃博拉、寨卡病毒病等新發(fā)突發(fā)傳染病。面對(duì)2020年初暴發(fā)的新冠肺炎疫情,廣州市發(fā)揮超大城市抗疫一線陣地作用,傳承抗擊非典經(jīng)驗(yàn),充分運(yùn)用信息化技術(shù)作為支撐保障,有序有效開展疫情防控,不到一個(gè)月時(shí)間即遏制住國內(nèi)其他省市疫情輸入,兩個(gè)月時(shí)間內(nèi)穩(wěn)控住其他國家(地區(qū))疫情輸入和重點(diǎn)國家關(guān)聯(lián)疫情。新冠肺炎患者治愈率99.94%,處國內(nèi)領(lǐng)先水平。完成306家發(fā)熱門診(診室)規(guī)范化建設(shè),全省最多最快。全市新冠病毒疫苗最大接種能力達(dá)到每日46萬針,核酸日檢測能力超過100萬份。中國—世界衛(wèi)生組織聯(lián)合專家組高度評(píng)價(jià)廣州抗疫成績。
——深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革多點(diǎn)突破。建立公立醫(yī)院綜合改革省市聯(lián)席會(huì)議制度,統(tǒng)籌廣州地區(qū)所有類型公立醫(yī)院,實(shí)現(xiàn)“同城同策”“同級(jí)同價(jià)”。全面取消藥品和醫(yī)用耗材加成,創(chuàng)新“定額+差異化”補(bǔ)償方法。聯(lián)合修訂廣州地區(qū)新增和特需醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目管理辦法,新增項(xiàng)目721個(gè)。創(chuàng)新實(shí)踐“基于大數(shù)據(jù)按病種分值付費(fèi)改革”,開展長期護(hù)理保險(xiǎn)2制度試點(diǎn),全國率先開展以醫(yī)保部門引導(dǎo)的藥品集團(tuán)采購(GPO)新模式。落實(shí)“兩個(gè)允許”3,醫(yī)務(wù)人員人均績效工資大幅增長,公立醫(yī)院人員經(jīng)費(fèi)支出比例逐步提高。40家醫(yī)院啟動(dòng)市級(jí)現(xiàn)代醫(yī)院管理制度建設(shè)試點(diǎn),3家公立醫(yī)院參加國家試點(diǎn)。廣州市公立醫(yī)院綜合改革工作受到國務(wù)院激勵(lì)表彰。政府辦基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)“公益一類財(cái)政供給,公益二類績效管理”機(jī)制改革全面實(shí)施見效。緊密型鎮(zhèn)村衛(wèi)生服務(wù)一體化管理體制改革在花都、增城、黃埔區(qū)完成,并在其他涉農(nóng)區(qū)推廣?!叭嫱茝V農(nóng)民在村衛(wèi)生站一元錢看病4”納入市強(qiáng)農(nóng)惠農(nóng)富農(nóng)大禮包?;ǘ蓟鶎俞t(yī)改新路徑入選2018年全國醫(yī)改十大新舉措?;鶎俞t(yī)改新路徑榮獲2019年“廣東醫(yī)改十大創(chuàng)新典型”榜首。國家衛(wèi)生健康委連續(xù)2年在廣州召開基層醫(yī)改新聞發(fā)布會(huì),在全國推廣花都、增城醫(yī)改經(jīng)驗(yàn)。
——基層服務(wù)能力提質(zhì)向強(qiáng)。實(shí)施強(qiáng)基創(chuàng)優(yōu)行動(dòng),持續(xù)推進(jìn)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè),全市設(shè)有155家社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、179家社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站、31家鎮(zhèn)衛(wèi)生院和921家村衛(wèi)生站,形成“一街一中心、一鎮(zhèn)一院、一村一站”服務(wù)體系,實(shí)現(xiàn)城市15分鐘、農(nóng)村30分鐘服務(wù)圈。建成6個(gè)中英合作全科服務(wù)培訓(xùn)示范基地,實(shí)施廣州·伯明翰全科醫(yī)生(家庭醫(yī)生)醫(yī)聯(lián)體5共進(jìn)計(jì)劃,與香港聯(lián)合醫(yī)務(wù)集團(tuán)合作培養(yǎng)“金牌家庭醫(yī)生”,2020年每萬人口擁有全科醫(yī)生3.07人。組建1463個(gè)家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì),建成18個(gè)市級(jí)簽約服務(wù)示范區(qū)和22個(gè)標(biāo)準(zhǔn)化聯(lián)合醫(yī)務(wù)工作室,家庭醫(yī)生簽約覆蓋率30%以上,重點(diǎn)人群覆蓋率70%以上。打造高品質(zhì)家庭醫(yī)生服務(wù)獲得2018年國務(wù)院第五次大督查通報(bào)表揚(yáng)。全市創(chuàng)建9個(gè)“全國百強(qiáng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心”、2個(gè)“全國百佳鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院”、19個(gè)全國“優(yōu)質(zhì)服務(wù)示范社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心”、29個(gè)全國“群眾滿意的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院”,有50個(gè)機(jī)構(gòu)達(dá)到優(yōu)質(zhì)服務(wù)基層行推薦標(biāo)準(zhǔn),均居全省前列。
——醫(yī)療高地建設(shè)走在前列。制定實(shí)施廣州市區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃和醫(yī)療衛(wèi)生設(shè)施布局規(guī)劃,積極引導(dǎo)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源向外圍城區(qū)輻射,市中醫(yī)醫(yī)院同德分院、南方醫(yī)院白云分院等先后建成投入使用,廣州呼吸中心、中山大學(xué)附屬第一(南沙)醫(yī)院等項(xiàng)目完成主體結(jié)構(gòu)施工,市第十二人民醫(yī)院易址新建、從化區(qū)中醫(yī)院遷建等項(xiàng)目開工建設(shè)。加快醫(yī)療高地建設(shè),國家呼吸醫(yī)學(xué)中心(廣東)、中南地區(qū)國家兒童區(qū)域醫(yī)療中心落戶廣州,9家醫(yī)院進(jìn)入2020年全國百強(qiáng)醫(yī)院,大力推進(jìn)13家省高水平醫(yī)院建設(shè),啟動(dòng)研究型醫(yī)院建設(shè),成立市創(chuàng)新藥物臨床試驗(yàn)服務(wù)中心,評(píng)選20個(gè)市級(jí)高水平臨床重點(diǎn)??坪?個(gè)培育???,遴選70項(xiàng)臨床高新、重大和特色臨床技術(shù)。
——中醫(yī)藥強(qiáng)市建設(shè)亮點(diǎn)紛呈。加強(qiáng)名院名科名醫(yī)建設(shè),擁有2個(gè)國家中醫(yī)臨床研究基地和16個(gè)國家區(qū)域中醫(yī)(??疲┰\療中心建設(shè)項(xiàng)目,建成國家名老專家傳承工作室4個(gè)、全國基層名老專家傳承工作室2個(gè)。穩(wěn)步實(shí)施基層中醫(yī)藥服務(wù)能力提升工程,全市100%的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和鎮(zhèn)衛(wèi)生院設(shè)置中醫(yī)科、中藥房提供中醫(yī)藥服務(wù)。順利通過廣東省基層中醫(yī)藥服務(wù)能力提升工程督查,成功創(chuàng)建市級(jí)全國基層中醫(yī)藥工作先進(jìn)單位。實(shí)施中醫(yī)“治未病”6提升工程,打造涵蓋4個(gè)市級(jí)技術(shù)指導(dǎo)中心、25個(gè)示范單位和186個(gè)基層中醫(yī)綜合服務(wù)區(qū)的“治未病”服務(wù)體系。在應(yīng)對(duì)突發(fā)公共衛(wèi)生事件中發(fā)揮中醫(yī)藥獨(dú)特優(yōu)勢(shì),新冠肺炎患者中醫(yī)藥治療參與率95%以上,成功研制“肺炎一號(hào)方”并在全省推廣。
——“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”高水平建設(shè)。廣州市全民健康信息平臺(tái)一網(wǎng)聯(lián)通296家醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu),電子健康檔案在省、市、區(qū)三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)間實(shí)現(xiàn)無障礙調(diào)閱。電子健康碼在廣州地區(qū)94家醫(yī)院、156家基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)開展應(yīng)用,較好解決群眾就醫(yī)“重復(fù)辦卡、互不通用”的堵點(diǎn)問題?!皬V州健康通”提供23項(xiàng)健康醫(yī)療和公共衛(wèi)生服務(wù),匯集128家醫(yī)療機(jī)構(gòu)(含全部三甲醫(yī)院)號(hào)源,上線“疫情防控服務(wù)專區(qū)”及時(shí)更新發(fā)布疫情動(dòng)態(tài)、發(fā)熱門診地圖,提供在線問診、日常防護(hù)指引以及健康自查等服務(wù)。市檢驗(yàn)檢查結(jié)果互認(rèn)平臺(tái)接入155家醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu),平均互認(rèn)率94%。開發(fā)推廣基于大數(shù)據(jù)的醫(yī)院精細(xì)化管理和醫(yī)療服務(wù)監(jiān)管平臺(tái),將廣州地區(qū)所有醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)納入監(jiān)測,助力醫(yī)院管理精細(xì)化、政府監(jiān)管數(shù)字化?!八胫枪堋背鞘羞\(yùn)行管理中樞7醫(yī)療衛(wèi)生主題場景應(yīng)用上線,提升公共服務(wù)、社會(huì)治理智能化水平。
表1“十三五”規(guī)劃主要指標(biāo)完成情況
指 標(biāo) | 單位 | 2020年 目標(biāo)值 | 2020年 完成值 | 指標(biāo) 性質(zhì) | |
居民 健康 水平 | 人均預(yù)期壽命 | 歲 | ≥82.0 | 82.9 | 預(yù)期性 |
孕產(chǎn)婦死亡率 | /10萬 | ≤12.0 | 7.51 | 預(yù)期性 | |
嬰兒死亡率 | ‰ | ≤3.0 | 1.95 | 預(yù)期性 | |
5歲以下兒童死亡率 | ‰ | ≤4.8 | 3.02 | 預(yù)期性 | |
疾病預(yù)防控制 | 居民健康素養(yǎng)水平 | % | 24 | 30.45 | 預(yù)期性 |
以鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)為單位適齡兒童免疫規(guī)劃疫苗接種率 | % | >95 | >95 | 約束性 | |
肺結(jié)核發(fā)病率 | /10萬 | 63 | 58 | 預(yù)期性 | |
城市城區(qū)病媒生物密度控制水平達(dá)到國家標(biāo)準(zhǔn)比例 | % | 100 | 100 | 預(yù)期性 | |
農(nóng)村衛(wèi)生廁所普及率 | % | 99.8 | 100 | 約束性 | |
因心腦血管疾病、癌癥、慢性呼吸系統(tǒng)疾病和糖尿病導(dǎo)致的過早死亡率 | % | 比2015年降低5% | 11.09 | 預(yù)期性 | |
婦幼健康 | 孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理率 | % | ≥96 | 97.29 | 約束性 |
3歲以下兒童系統(tǒng)管理率 | % | ≥95 | 96.51 | 約束性 | |
醫(yī)療服務(wù) | 三級(jí)醫(yī)院平均住院日 | 天 | <8 | 8.4 | 預(yù)期性 |
門診處方抗菌藥物使用率 | % | <10 | <10 | 預(yù)期性 | |
計(jì)劃生育 | 常住人口 | 萬人 | 1550 | 1874 | 預(yù)期性 |
常住人口自然增長率 | ‰ | 13.0 | 8.09 | 預(yù)期性 | |
戶籍出生人口性別比 | — | 111 | 112.97 | 預(yù)期性 | |
衛(wèi)生資源 | 每千人口醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)床位數(shù) | 張 | ≤7.0 | 5.42 | 預(yù)期性 |
每千人口執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師數(shù) | 人 | 3.5 | 3.33 | 預(yù)期性 | |
每千人口注冊(cè)護(hù)士數(shù) | 人 | 5.0 | 4.40 | 預(yù)期性 | |
每萬人口全科醫(yī)生數(shù) | 人 | 3.0 | 3.07 | 約束性 | |
社會(huì)辦醫(yī)院床位占醫(yī)院床位總數(shù)的比重 | % | 30左右 | 20.34 | 預(yù)期性 | |
醫(yī)療衛(wèi)生保障 | 政策范圍內(nèi)住院費(fèi)用醫(yī)?;鹬Ц侗壤? | % | 75左右 | 75左右 | 預(yù)期性 |
居民個(gè)人現(xiàn)金衛(wèi)生支出占衛(wèi)生總費(fèi)用比例 | % | <25 | 16.70 | 約束性 |
第二節(jié)形勢(shì)與挑戰(zhàn)
“十四五”時(shí)期是我國開啟全面建設(shè)社會(huì)主義現(xiàn)代化國家新征程、向第二個(gè)百年奮斗目標(biāo)進(jìn)軍的第一個(gè)五年,也是廣州市推動(dòng)衛(wèi)生健康事業(yè)高質(zhì)量發(fā)展、打造健康廣州的關(guān)鍵時(shí)期。全面建設(shè)健康中國國家戰(zhàn)略指引了新時(shí)代衛(wèi)生健康工作發(fā)展方向。我國進(jìn)入新發(fā)展階段,加快構(gòu)建以國內(nèi)大循環(huán)為主體、國內(nèi)國際雙循環(huán)相互促進(jìn)的新發(fā)展格局,廣州市經(jīng)濟(jì)社會(huì)持續(xù)健康發(fā)展為衛(wèi)生健康事業(yè)優(yōu)質(zhì)高效發(fā)展提供有力支持。“雙區(qū)”建設(shè)、“雙城”聯(lián)動(dòng)8和“一核一帶一區(qū)”區(qū)域發(fā)展格局9,為廣州市衛(wèi)生健康高質(zhì)量發(fā)展帶來新機(jī)遇。城市更新改造、鄉(xiāng)村振興和城鄉(xiāng)融合發(fā)展深入推進(jìn),為優(yōu)化提升衛(wèi)生健康資源配置提出新要求。以數(shù)字化、網(wǎng)絡(luò)化、智能化為核心特征的第四次工業(yè)革命正在加速形成,為推動(dòng)衛(wèi)生健康服務(wù)模式和管理模式的深刻轉(zhuǎn)變提供新動(dòng)力。
“十四五”時(shí)期,廣州市衛(wèi)生健康事業(yè)仍面臨不少困難和挑戰(zhàn)。大衛(wèi)生、大健康格局尚未完全形成,公共衛(wèi)生體系建設(shè)還有一些短板弱項(xiàng),廣州作為國際性綜合交通樞紐、國際交往中心和超大城市,境內(nèi)外交流的日趨頻繁加大新發(fā)傳染病疫情輸入風(fēng)險(xiǎn),艾滋病、結(jié)核病、性病等重大傳染病防控形勢(shì)依然嚴(yán)峻。高血壓、糖尿病、心腦血管疾病、腫瘤等慢性非傳染性疾病成為主要疾病負(fù)擔(dān),職業(yè)衛(wèi)生、環(huán)境安全、食品安全等多種影響健康因素相互交織,給人民群眾健康帶來嚴(yán)重威脅。隨著人口老齡化以及生育政策調(diào)整,群眾對(duì)健康服務(wù)供給提出了新需求。深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革步入攻堅(jiān)階段,一些深層次體制機(jī)制矛盾尚未完全破解,改革的系統(tǒng)性、整體性、協(xié)同性有待增強(qiáng)。醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系整合協(xié)作有待加強(qiáng),分級(jí)診療、醫(yī)防融合、醫(yī)養(yǎng)結(jié)合發(fā)展還不夠協(xié)調(diào)。發(fā)展不平衡不充分的問題仍然存在,資源配置結(jié)構(gòu)不盡合理,優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源布局仍不均衡,醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)發(fā)展方式比較粗放,區(qū)域性醫(yī)療中心能級(jí)有待提升,基層服務(wù)品質(zhì)仍需加強(qiáng),衛(wèi)生健康科技創(chuàng)新策源力亟待提高。
第二章總體要求
第一節(jié)指導(dǎo)思想
堅(jiān)持以習(xí)近平新時(shí)代中國特色社會(huì)主義思想為指導(dǎo),學(xué)習(xí)貫徹黨的十九大和十九屆歷次全會(huì)精神,深入貫徹習(xí)近平總書記對(duì)廣東系列重要講話和重要指示批示精神,堅(jiān)決貫徹黨中央、國務(wù)院決策部署,認(rèn)真落實(shí)省委“1+1+9”工作部署10,在市委的堅(jiān)強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)下,完整、準(zhǔn)確、全面貫徹新發(fā)展理念,服務(wù)和融入新發(fā)展格局,統(tǒng)籌發(fā)展和安全,把保障人民健康放在優(yōu)先發(fā)展的戰(zhàn)略位置,堅(jiān)持新時(shí)代衛(wèi)生與健康工作方針,以推動(dòng)高質(zhì)量發(fā)展為主題,以深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革為動(dòng)力,牢固樹立大衛(wèi)生、大健康理念,把健康融入所有政策,堅(jiān)持“補(bǔ)短板、揚(yáng)優(yōu)勢(shì),強(qiáng)基層、筑高地,抓改革、促健康”,更加注重預(yù)防為主和風(fēng)險(xiǎn)防范,更加注重提高質(zhì)量和促進(jìn)均衡,更加注重資源下沉和系統(tǒng)協(xié)作,促進(jìn)以治病為中心向以健康為中心轉(zhuǎn)變,升級(jí)建設(shè)中醫(yī)藥強(qiáng)市,打造具有國際影響力的醫(yī)療高地,聚力建設(shè)健康廣州,全方位全周期保障人民健康,為廣州市實(shí)現(xiàn)老城市新活力、“四個(gè)出新出彩”11,實(shí)現(xiàn)習(xí)近平總書記賦予廣東的使命任務(wù)中勇當(dāng)排頭兵提供堅(jiān)實(shí)保障。
第二節(jié)發(fā)展目標(biāo)
2035年遠(yuǎn)景目標(biāo)。展望2035年,健康公平基本實(shí)現(xiàn),促進(jìn)全民健康的制度體系更加完善,與國際一流灣區(qū)和世界級(jí)城市群相匹配的衛(wèi)生健康服務(wù)體系基本建立,主要健康指標(biāo)達(dá)到高收入國家水平,廣州市成為具有全球影響力的醫(yī)療中心和國際一流健康城市。
“十四五”時(shí)期主要目標(biāo)。到2025年,覆蓋城鄉(xiāng)居民的基本醫(yī)療衛(wèi)生制度更加成熟健全,全方位全周期衛(wèi)生健康服務(wù)體系更加完善,廣州成為最具安全感城市,區(qū)域醫(yī)療中心功能全面強(qiáng)化,健康城市建設(shè)走在全國前列。
——居民健康水平達(dá)到新高度。有利于健康的生產(chǎn)生活方式基本普及,健康綜合防治策略和干預(yù)措施更加完善,主要健康危險(xiǎn)因素得到初步控制。到2025年,居民人均預(yù)期壽命提高到83.6歲左右,人均健康預(yù)期壽命持續(xù)提高,居民健康素養(yǎng)水平達(dá)到36%以上。
——公共衛(wèi)生安全保障能力實(shí)現(xiàn)新提升。與國家中心城市和國際大都市定位相匹配的疾病預(yù)防控制體系和公共衛(wèi)生應(yīng)急管理體系建立健全,不明原因傳染病及突發(fā)公共衛(wèi)生事件監(jiān)測預(yù)警、應(yīng)急處置、疾病救治、物資保障等能力顯著提升,應(yīng)對(duì)重大疫情和突發(fā)公共衛(wèi)生事件能力達(dá)到全國領(lǐng)先、國際一流水平。
——健康服務(wù)水平和質(zhì)量邁上新臺(tái)階。鞏固“頂天立地”醫(yī)療衛(wèi)生大格局,優(yōu)質(zhì)高效的整合型衛(wèi)生健康服務(wù)體系不斷完善,醫(yī)療資源區(qū)域布局更趨均衡合理,優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源擴(kuò)容提質(zhì),衛(wèi)生健康服務(wù)更加公平可及、系統(tǒng)連續(xù)。力爭到2025年,每千人口擁有醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)床位6.46張、執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師4.81人,每萬人口擁有全科醫(yī)生4人。
——健康科技創(chuàng)新能力實(shí)現(xiàn)新跨越。適應(yīng)行業(yè)特點(diǎn)的衛(wèi)生人才培養(yǎng)體系更加完善,智慧健康服務(wù)創(chuàng)新發(fā)展,醫(yī)療與健康產(chǎn)業(yè)規(guī)模、集聚效應(yīng)、科技創(chuàng)新能力走在全國前列?!笆奈濉睍r(shí)期,生物醫(yī)藥與健康產(chǎn)業(yè)增加值年均增速達(dá)到9%。
表2廣州市“十四五”衛(wèi)生健康主要指標(biāo)
領(lǐng) 域 | 序號(hào) | 主要指標(biāo) | 單位 | 2020年 現(xiàn)狀值 | 2025年 目標(biāo)值 | 指標(biāo) 性質(zhì) |
健康 水平 | 1 | 人均預(yù)期壽命 | 歲 | 82.90 | 83.6 | 預(yù)期性 |
2 | 人均健康預(yù)期壽命 | 歲 | — | 持續(xù)提高 | 預(yù)期性 | |
3 | 孕產(chǎn)婦死亡率 | /10萬 | 7.51 | <7.5 | 預(yù)期性 | |
4 | 嬰兒死亡率 | ‰ | 1.95 | <3 | 預(yù)期性 | |
5 | 5歲以下兒童死亡率 | ‰ | 3.02 | <4 | 預(yù)期性 | |
6 | 重大慢性病過早死亡率 | % | 11.09 | <10 | 預(yù)期性 | |
健康 生活 | 7 | 居民健康素養(yǎng)水平 | % | 30.45 | ≥36 | 預(yù)期性 |
8 | 15歲以上人群吸煙率 | % | — | <23.5 | 預(yù)期性 | |
9 | 千人口獻(xiàn)血率 | ‰ | 20.47 | 持續(xù)提升 | 預(yù)期性 | |
10 | 兒童青少年總體近視率 | % | 56.14 | 力爭每年降低0.5個(gè)百分點(diǎn)以上 | 約束性 | |
健康服務(wù) | 11 | 以鎮(zhèn)(街道)為單位適齡兒童免疫規(guī)劃疫苗接種率 | % | >95 | ≥95 | 約束性 |
12 | 二級(jí)及以上綜合性醫(yī)院設(shè)置老年醫(yī)學(xué)科的比例 | % | 29.73 | ≥60 | 預(yù)期性 | |
13 | 轄區(qū)職業(yè)健康檢查和職業(yè)病診斷服務(wù)覆蓋率 | % | 72.7 | ≥85 | 預(yù)期性 | |
14 | 鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心提供中醫(yī)非藥物療法的比例; 村衛(wèi)生室提供中醫(yī)非藥物療法的比例 | % | 100 80 | 100 92 | 預(yù)期性 | |
15 | 每千人口擁有醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)床位數(shù) | 張 | 5.42 | 力爭6.46 | 預(yù)期性 | |
16 | 每千人口擁有執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師數(shù) | 人 | 3.33 | 力爭4.81 | 預(yù)期性 | |
17 | 每千人口擁有注冊(cè)護(hù)士數(shù) | 人 | 4.40 | 5.40 | 預(yù)期性 | |
18 | 每萬人口擁有公共衛(wèi)生人員數(shù) | 人 | 8.02 | 增長30% | 預(yù)期性 | |
19 | 每萬人口擁有全科醫(yī)生數(shù) | 人 | 3.07 | 4.0 | 預(yù)期性 | |
20 | 每千人口擁有3歲以下嬰幼兒托位數(shù) | 個(gè) | 2.5 | 力爭5.8 | 預(yù)期性 | |
健康保障 | 21 | 城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)政策范圍內(nèi)住院費(fèi)用基金支付比例 | % | 70 | 保持穩(wěn)定 | 預(yù)期性 |
22 | 職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)政策范圍內(nèi)住院費(fèi)用基金支付比例 | % | 85.2 | 保持穩(wěn)定 | 預(yù)期性 | |
健康產(chǎn)業(yè) | 23 | 生物醫(yī)藥與健康產(chǎn)業(yè)增加值增速 | % | 6.2 | 9.0 | 預(yù)期性 |
第三章織牢公共衛(wèi)生安全防護(hù)網(wǎng)
堅(jiān)持整體謀劃、系統(tǒng)重塑、全面提升,改革疾病預(yù)防控制體系,提升疫情監(jiān)測預(yù)警和應(yīng)急響應(yīng)能力,健全重大疫情救治體系,創(chuàng)新醫(yī)防協(xié)同機(jī)制,防范化解重大疫情和突發(fā)公共衛(wèi)生風(fēng)險(xiǎn),堅(jiān)決守好祖國“南大門”。
第一節(jié)強(qiáng)化公共衛(wèi)生治理體系
明確各級(jí)公共衛(wèi)生委員會(huì)職責(zé)。在市、區(qū)、鎮(zhèn)(街)、村(居)四級(jí)成立公共衛(wèi)生委員會(huì)。市公共衛(wèi)生委員會(huì)下設(shè)急性(烈性)傳染病、艾滋病、結(jié)核病、職業(yè)病、地方病、精神衛(wèi)生、婦幼保健以及重大慢性病等8個(gè)防治專項(xiàng)小組。市級(jí)公共衛(wèi)生委員會(huì)重點(diǎn)發(fā)揮統(tǒng)籌指導(dǎo)作用,研究解決公共衛(wèi)生重大問題,制定公共衛(wèi)生政策、機(jī)制和策略等。區(qū)級(jí)公共衛(wèi)生委員會(huì)重點(diǎn)貫徹落實(shí)國家、省和市關(guān)于公共衛(wèi)生和重大疾病防治的政策策略和工作部署,指導(dǎo)應(yīng)對(duì)本轄區(qū)公共衛(wèi)生事件,推進(jìn)轄區(qū)公共衛(wèi)生體系建設(shè)。鎮(zhèn)(街)公共衛(wèi)生委員會(huì)重點(diǎn)動(dòng)員轄區(qū)居民參與公共衛(wèi)生行動(dòng),落實(shí)公共衛(wèi)生防控政策,組織開展基本醫(yī)療救治、公共衛(wèi)生等。村(社區(qū))公共衛(wèi)生委員會(huì)重點(diǎn)協(xié)助上級(jí)政府和專業(yè)部門做好轄區(qū)內(nèi)公共衛(wèi)生工作協(xié)調(diào)組織和動(dòng)員,組織發(fā)動(dòng)群眾做好疫情防控工作。
注重發(fā)揮公共衛(wèi)生委員會(huì)作用。發(fā)揮市、區(qū)、鎮(zhèn)(街)、村(社區(qū))四級(jí)公共衛(wèi)生委員會(huì)統(tǒng)籌協(xié)調(diào)作用,建立健全“指揮高效、統(tǒng)一協(xié)調(diào)、部門聯(lián)動(dòng)”的聯(lián)防聯(lián)控工作機(jī)制。市、區(qū)、鎮(zhèn)(街)公共衛(wèi)生委員會(huì)應(yīng)定期召開工作會(huì)議,加強(qiáng)對(duì)本地區(qū)公共衛(wèi)生工作的統(tǒng)籌協(xié)調(diào)指導(dǎo)監(jiān)督,研究公共衛(wèi)生安全重大問題,組織優(yōu)化完善本地區(qū)急性傳染病和重大疾病防治策略。完善社區(qū)治理體系,加強(qiáng)基層防控能力建設(shè)。各級(jí)公共衛(wèi)生委員會(huì)要加強(qiáng)基層一線公共衛(wèi)生人員力量,進(jìn)一步挖掘資源,完善政策配套,推動(dòng)公共衛(wèi)生人員力量下沉基層一線,統(tǒng)籌指導(dǎo)開展專業(yè)知識(shí)培訓(xùn),推進(jìn)村(社區(qū))公共衛(wèi)生委員會(huì)實(shí)施網(wǎng)格化管理。
第二節(jié)健全疾病預(yù)防控制體系
深化疾病預(yù)防控制體制改革。優(yōu)化疾病預(yù)防控制治理架構(gòu),加強(qiáng)疾病預(yù)防控制中心統(tǒng)籌協(xié)調(diào)和專業(yè)治理能力。優(yōu)化整合全市疾病預(yù)防控制和公共衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)資源,強(qiáng)化市疾病預(yù)防控制中心管理職能。完善平戰(zhàn)結(jié)合、跨部門跨區(qū)域、上下聯(lián)動(dòng)的聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制和全員參與的群防群控機(jī)制。建立完善應(yīng)急狀態(tài)下街鎮(zhèn)(村居)、公安派出所、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(鎮(zhèn)衛(wèi)生院)“三人小組”聯(lián)動(dòng)機(jī)制,鞏固完善重大疫情交通檢疫和社區(qū)網(wǎng)格化健康服務(wù)管理模式,提高控制疫情傳播群防群治能力。健全與國際性綜合交通樞紐相適應(yīng)的口岸防控體系,構(gòu)建多層次、全鏈條、立體化的口岸突發(fā)公共衛(wèi)生事件聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制,提升口岸防控能力。
完善公共衛(wèi)生監(jiān)測預(yù)警體系。實(shí)行傳染病報(bào)告首診負(fù)責(zé)制,完善不明原因疾病和異常健康事件監(jiān)測機(jī)制,建立智慧化預(yù)警多點(diǎn)觸發(fā)機(jī)制,加強(qiáng)部門間傳染病監(jiān)測預(yù)警信息通報(bào),健全多渠道監(jiān)測預(yù)警機(jī)制。以新發(fā)突發(fā)傳染病、食源性疾病、不明原因疾病等為監(jiān)測重點(diǎn),完善發(fā)熱門診、腸道門診等監(jiān)測哨點(diǎn)建設(shè)機(jī)制。構(gòu)建由疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)、醫(yī)療機(jī)構(gòu)、第三方檢測實(shí)驗(yàn)室等組成的公共衛(wèi)生病原檢測實(shí)驗(yàn)室網(wǎng)絡(luò)和平行實(shí)驗(yàn)平臺(tái),提升不明原因傳染病病原檢測快速發(fā)現(xiàn)和鑒定能力。推動(dòng)廣州市疾病防控與公共健康服務(wù)信息平臺(tái)建設(shè),加強(qiáng)疾病防控風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估和監(jiān)測預(yù)警,依法利用大數(shù)據(jù)、人工智能等技術(shù)推動(dòng)跨部門、跨層級(jí)、跨區(qū)域信息共享,優(yōu)化疫情監(jiān)測、排查、預(yù)警和防控工作。
加強(qiáng)疾病預(yù)防控制體系現(xiàn)代化建設(shè)。健全以市、區(qū)級(jí)疾病預(yù)防控制中心和各類??萍膊》乐螜C(jī)構(gòu)為核心,醫(yī)療機(jī)構(gòu)為依托,基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)為網(wǎng)底,職能清晰、機(jī)制順暢、上下協(xié)同的疾病預(yù)防控制體系。實(shí)施疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)能力提升工程,強(qiáng)化監(jiān)測預(yù)警、風(fēng)險(xiǎn)研判、決策管理、檢測檢驗(yàn)、流行病學(xué)調(diào)查和現(xiàn)場調(diào)查處置能力。做強(qiáng)做優(yōu)市級(jí)疾病預(yù)防控制中心,提升高致病性病原微生物分離培養(yǎng)、全基因組測序和高通量核酸檢測能力。依托市疾病預(yù)防控制中心設(shè)立公共衛(wèi)生研究院,建立廣州市傳染病病原檢驗(yàn)質(zhì)量控制中心。按標(biāo)準(zhǔn)配備區(qū)級(jí)疾病預(yù)防控制中心實(shí)驗(yàn)室儀器設(shè)備,提升實(shí)驗(yàn)室檢測能力。建立越秀、白云、黃埔、番禺等若干個(gè)各有側(cè)重、優(yōu)勢(shì)互補(bǔ)的區(qū)域檢測中心。鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心加掛鎮(zhèn)(街)疾病預(yù)防控制中心,承擔(dān)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目、疾病監(jiān)測、病原學(xué)快速檢測和疫情的早期篩查、報(bào)告等職責(zé),加強(qiáng)從事疾病預(yù)防控制工作人員配備,加大投入補(bǔ)足設(shè)施設(shè)備,推進(jìn)建設(shè)二級(jí)生物安全實(shí)驗(yàn)室,增強(qiáng)傳染病初篩和主動(dòng)監(jiān)測能力。加強(qiáng)以流調(diào)和實(shí)驗(yàn)室檢測人員為核心的公共衛(wèi)生人才隊(duì)伍建設(shè)。
第三節(jié)完善衛(wèi)生應(yīng)急管理體系
完善衛(wèi)生應(yīng)急指揮體系。完善公共衛(wèi)生應(yīng)急指揮機(jī)制,加強(qiáng)衛(wèi)生健康部門與應(yīng)急管理部門協(xié)同聯(lián)動(dòng),構(gòu)建統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)、權(quán)責(zé)匹配、權(quán)威高效的公共衛(wèi)生大應(yīng)急指揮管理體系,提升應(yīng)急處理能力??偨Y(jié)新冠肺炎疫情防控工作的經(jīng)驗(yàn)做法,建立完善全市突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急指揮組織體系,發(fā)生重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件及時(shí)提檔升級(jí)應(yīng)急指揮,市區(qū)聯(lián)動(dòng),部門各司其職,統(tǒng)籌協(xié)調(diào),聯(lián)防聯(lián)控,筑牢疫情防控堅(jiān)固防線。加強(qiáng)應(yīng)急預(yù)案管理,完善突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案、突發(fā)事件醫(yī)療衛(wèi)生緊急救援應(yīng)急預(yù)案和事后評(píng)估機(jī)制,提高衛(wèi)生應(yīng)急管理的法治化、規(guī)范化水平。
加強(qiáng)衛(wèi)生應(yīng)急隊(duì)伍建設(shè)與管理。依托市紅十字會(huì)醫(yī)院和市急救醫(yī)療指揮中心,加快推進(jìn)市應(yīng)急醫(yī)院和市緊急醫(yī)學(xué)救援指揮中心建設(shè),提高突發(fā)事件緊急醫(yī)學(xué)救援指揮協(xié)調(diào)能力。組建緊急醫(yī)學(xué)救援、突發(fā)急性傳染病防控、突發(fā)中毒事件應(yīng)急處置、核與輻射突發(fā)事件衛(wèi)生應(yīng)急、心理危機(jī)干預(yù)等五大類衛(wèi)生應(yīng)急隊(duì)伍,實(shí)現(xiàn)市、區(qū)兩級(jí)公共衛(wèi)生快速響應(yīng)應(yīng)急人才隊(duì)伍全覆蓋。加強(qiáng)市、區(qū)兩級(jí)衛(wèi)生應(yīng)急隊(duì)伍規(guī)范化建設(shè),強(qiáng)化隊(duì)伍運(yùn)維管理,完善人員及裝備配置,制定培訓(xùn)演練計(jì)劃,組織開展演練季活動(dòng),定期開展培訓(xùn)演練,打造平急兼?zhèn)?、協(xié)同響應(yīng)、反應(yīng)靈敏、作風(fēng)過硬的衛(wèi)生應(yīng)急力量。
提升衛(wèi)生應(yīng)急核心能力。高標(biāo)準(zhǔn)建設(shè)市衛(wèi)生應(yīng)急指揮決策系統(tǒng)和突發(fā)事件緊急醫(yī)學(xué)救援指揮大廳,統(tǒng)籌重大疫情監(jiān)測分析、病毒溯源、防控救治、資源調(diào)配等工作。建立公共衛(wèi)生專家委員會(huì)決策輔助機(jī)制,加強(qiáng)疫情走勢(shì)研判,提高決策動(dòng)態(tài)管理水平。完善公共衛(wèi)生重大風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估決策及防控協(xié)同機(jī)制,統(tǒng)籌常態(tài)下公共衛(wèi)生安全和疫情防控工作。完善全市衛(wèi)生應(yīng)急體系網(wǎng)絡(luò),統(tǒng)籌布局緊急醫(yī)學(xué)救援力量,提升海陸空多維度立體化綜合救援能力。完善公共衛(wèi)生應(yīng)急物資儲(chǔ)備目錄,合理確定各級(jí)政府儲(chǔ)備規(guī)模,實(shí)行分級(jí)儲(chǔ)備、動(dòng)態(tài)調(diào)整,加強(qiáng)醫(yī)用防護(hù)物資、藥品、試劑盒、疫苗等儲(chǔ)備,提升應(yīng)急生產(chǎn)和調(diào)配能力。鼓勵(lì)居民家庭儲(chǔ)備適量應(yīng)急物資。
第四節(jié)健全重大疫情救治體系
建立健全分級(jí)、分層、分流的重大疫情救治機(jī)制。按照“平戰(zhàn)結(jié)合”原則,建成以傳染病定點(diǎn)救治醫(yī)院為骨干,二級(jí)以上綜合醫(yī)院(含中醫(yī)醫(yī)院)傳染病區(qū)為補(bǔ)充,發(fā)熱門診(診室)為哨點(diǎn)的重大疫情救治體系。以廣州醫(yī)科大學(xué)附屬市八醫(yī)院為載體,建設(shè)傳染病臨床診斷、救治、培訓(xùn)、科研于一體的市級(jí)公共衛(wèi)生臨床中心。重點(diǎn)加強(qiáng)傳染病定點(diǎn)救治醫(yī)院綜合學(xué)科、感染病科和重癥救治等??颇芰ㄔO(shè),加強(qiáng)二級(jí)以上綜合醫(yī)院傳染病科(病區(qū))和重癥監(jiān)護(hù)病區(qū)規(guī)范化建設(shè),增加負(fù)壓救護(hù)車、呼吸機(jī)等救治設(shè)備,提高危急重癥救治能力,強(qiáng)化院內(nèi)感染防控。市、區(qū)傳染病救治醫(yī)院全部具備核酸檢測能力。各區(qū)根據(jù)實(shí)際需要,整合區(qū)內(nèi)資源,建設(shè)集預(yù)防保健、臨床救治、應(yīng)急處置、科研教學(xué)于一體的區(qū)級(jí)公共衛(wèi)生臨床(醫(yī)學(xué))中心。建立后備定點(diǎn)醫(yī)院整體轉(zhuǎn)換機(jī)制和應(yīng)急救治“預(yù)備役”制度,完善應(yīng)急狀態(tài)下醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)動(dòng)員響應(yīng)、人員調(diào)集、征用騰空和區(qū)域聯(lián)動(dòng)機(jī)制。強(qiáng)化發(fā)熱門診(診室)規(guī)范化建設(shè),實(shí)現(xiàn)全市二級(jí)以上綜合醫(yī)院和基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)發(fā)熱門診(診室)規(guī)范化建設(shè)全覆蓋,規(guī)范預(yù)檢分診管理。加快隔離設(shè)施規(guī)劃編制工作,明確全市隔離設(shè)施的科學(xué)合理布局,在非中心區(qū)域盡快規(guī)劃形成整體協(xié)調(diào)、布局合理的隔離設(shè)施系統(tǒng)。建立健全集中隔離場所、醫(yī)學(xué)觀察場所應(yīng)急征調(diào)機(jī)制。強(qiáng)化公共設(shè)施平戰(zhàn)兩用改造,新建大型建筑預(yù)留應(yīng)急轉(zhuǎn)換接口,確保具備快速轉(zhuǎn)化救治和隔離場所的基本條件。
第五節(jié)創(chuàng)新醫(yī)防協(xié)同機(jī)制
全面推進(jìn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的深度協(xié)作,加強(qiáng)對(duì)居民健康危險(xiǎn)因素的監(jiān)測、分析、評(píng)估和干預(yù)。二級(jí)以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)立統(tǒng)籌管理公共衛(wèi)生工作的部門,建立公共衛(wèi)生職責(zé)清單制度,提高醫(yī)療機(jī)構(gòu)績效考核評(píng)價(jià)中疾病預(yù)防控制工作的權(quán)重,強(qiáng)化醫(yī)療機(jī)構(gòu)履行公共衛(wèi)生職責(zé)。建立醫(yī)療機(jī)構(gòu)公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費(fèi)保障機(jī)制。強(qiáng)化醫(yī)療機(jī)構(gòu)傳染病病原快速檢測能力建設(shè),建立公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和醫(yī)療機(jī)構(gòu)協(xié)同監(jiān)測機(jī)制和病原實(shí)驗(yàn)室監(jiān)測機(jī)制。加強(qiáng)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)開展公共衛(wèi)生服務(wù)的指導(dǎo)、培訓(xùn)和考核,加大對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)開展公共衛(wèi)生服務(wù)的支持力度。完善疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)與醫(yī)療機(jī)構(gòu)人員輪訓(xùn)機(jī)制,建立公共衛(wèi)生醫(yī)師到醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)修臨床知識(shí)機(jī)制,鼓勵(lì)臨床醫(yī)師參與預(yù)防保健工作。
第六節(jié)加強(qiáng)實(shí)驗(yàn)室生物安全管理
提高生物安全意識(shí)和工作水平,建設(shè)實(shí)驗(yàn)室生物安全監(jiān)管體系,建立完善管理工作機(jī)制,落實(shí)實(shí)驗(yàn)室生物安全屬地監(jiān)管責(zé)任、技術(shù)指導(dǎo)責(zé)任、管理主體責(zé)任。推進(jìn)省病原微生物實(shí)驗(yàn)室管理信息系統(tǒng)的應(yīng)用,優(yōu)化完善一、二級(jí)病原微生物實(shí)驗(yàn)室備案管理機(jī)制,提升備案質(zhì)量。規(guī)范實(shí)驗(yàn)活動(dòng)管理,強(qiáng)化對(duì)實(shí)驗(yàn)活動(dòng)特別是新冠病毒實(shí)驗(yàn)活動(dòng)的管理,加強(qiáng)高致病性病原微生物實(shí)驗(yàn)活動(dòng)和菌(毒)種、樣本的監(jiān)管。建立常態(tài)化、制度化、標(biāo)準(zhǔn)化的監(jiān)管機(jī)制,規(guī)范開展實(shí)驗(yàn)室生物安全隨機(jī)抽查、專項(xiàng)檢查、飛行檢查、交叉互查。落實(shí)實(shí)驗(yàn)室生物安全培訓(xùn)考核制度,加強(qiáng)風(fēng)險(xiǎn)防控意識(shí)教育,保證實(shí)驗(yàn)室工作人員掌握實(shí)驗(yàn)室技術(shù)規(guī)范、操作規(guī)程、生物安全防護(hù)知識(shí)和實(shí)際操作技能,工作人員經(jīng)考核合格方可上崗。增強(qiáng)實(shí)驗(yàn)室生物安全保障能力,研究制定生物安全應(yīng)急演練方案,定期開展演練,提高演練質(zhì)量和實(shí)戰(zhàn)水平。
專欄1 公共衛(wèi)生防控救治能力提升項(xiàng)目 |
1. 疾病預(yù)防控制核心能力提升工程 做優(yōu)做強(qiáng)廣州市疾病預(yù)防控制中心,建設(shè)車載移動(dòng)三級(jí)生物安全實(shí)驗(yàn)室、加強(qiáng)型二級(jí)生物安全實(shí)驗(yàn)室,建立生物樣本庫,建立以健康危險(xiǎn)因素監(jiān)測為核心的、國內(nèi)一流監(jiān)測檢測一體化重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室,具備高致病性病原微生物分離培養(yǎng)、全基因組測序和高通量核酸檢測能力。加強(qiáng)11個(gè)區(qū)疾病預(yù)防控制中心核酸檢測能力建設(shè),病原微生物實(shí)驗(yàn)室達(dá)到生物安全二級(jí)防護(hù)水平,100萬以上人口的區(qū)單日最高核酸檢測量達(dá)到500人份以上,50萬—100萬人口的區(qū)單日最高核酸檢測量達(dá)到400人份以上。建立市、區(qū)疾病預(yù)防控制中心突發(fā)急性傳染病防控隊(duì)伍,加強(qiáng)和完善裝備配置,滿足現(xiàn)場檢驗(yàn)檢測、流行病學(xué)調(diào)查、應(yīng)急處置等需要。 整體改擴(kuò)建廣州市疾病預(yù)防控制中心,遷改擴(kuò)建海珠、荔灣、白云、花都和增城等區(qū)疾病預(yù)防控制中心,新建番禺區(qū)公共衛(wèi)生服務(wù)中心。加快建設(shè)廣州醫(yī)科大學(xué)附屬市八醫(yī)院、廣州實(shí)驗(yàn)室、國家呼吸醫(yī)學(xué)中心等機(jī)構(gòu)高級(jí)別生物安全實(shí)驗(yàn)室。 2. 衛(wèi)生應(yīng)急管理和救治能力提升工程 建設(shè)市衛(wèi)生應(yīng)急指揮決策系統(tǒng)和突發(fā)事件緊急醫(yī)學(xué)救援指揮大廳。依托廣州市紅十字會(huì)醫(yī)院、廣州市第十二人民醫(yī)院,打造高水平的突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急醫(yī)療隊(duì)、核輻射衛(wèi)生應(yīng)急隊(duì)。在穗建設(shè)1所國家級(jí)緊急醫(yī)學(xué)救援基地。依托廣東省第二人民醫(yī)院、廣州中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院、廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院建設(shè)國家級(jí)/省級(jí)重大疫情救治基地。加快廣州市第八人民醫(yī)院三期、廣州市應(yīng)急醫(yī)院、廣州市緊急醫(yī)學(xué)救援指揮中心、廣州市第十二人民醫(yī)院易址新建二期(廣州市核輻射及化學(xué)中毒救援基地)、廣州南部應(yīng)急醫(yī)療中心、花都區(qū)公共衛(wèi)生救治中心、廣州市國際健康驛站、白云區(qū)公共衛(wèi)生醫(yī)院(健康驛站)、黃埔區(qū)健康驛站等項(xiàng)目建設(shè)。開展傳染病救治運(yùn)營可轉(zhuǎn)換傳染病區(qū)和重癥監(jiān)護(hù)病區(qū)(ICU)規(guī)范化建設(shè),市級(jí)傳染病救治醫(yī)院重癥監(jiān)護(hù)病區(qū)床位占比應(yīng)達(dá)到醫(yī)院編制床位的10%—15%,區(qū)級(jí)傳染病救治醫(yī)院重癥監(jiān)護(hù)病區(qū)床位占比應(yīng)達(dá)到醫(yī)院編制床位的3%—5%。完成二級(jí)以上綜合醫(yī)院和基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)發(fā)熱門診(診室)規(guī)范化建設(shè)。 |
第四章全面實(shí)施健康廣州行動(dòng)
堅(jiān)持預(yù)防為主、防治結(jié)合的原則,針對(duì)重大疾病和一些突出問題,聚焦重點(diǎn)人群,實(shí)施一批重點(diǎn)行動(dòng),大力倡導(dǎo)健康文明生活方式,控制和消除影響健康危險(xiǎn)因素,提高居民健康素養(yǎng)水平和健康水平。
第一節(jié)加強(qiáng)健康促進(jìn)與教育
健全健康促進(jìn)與教育工作體系。加快健康促進(jìn)與教育立法進(jìn)程。建立健全以衛(wèi)生健康行政部門為指導(dǎo),以健康教育專業(yè)機(jī)構(gòu)為核心,以基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、醫(yī)院、專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和12320衛(wèi)生熱線為基礎(chǔ),以學(xué)校、機(jī)關(guān)、社區(qū)、企事業(yè)單位健康教育職能部門為延伸,以社會(huì)團(tuán)體為輔助的工作體系。加強(qiáng)健康教育人員能力建設(shè),完善人才培養(yǎng)、進(jìn)修與晉升機(jī)制。建立醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和醫(yī)務(wù)人員開展健康教育與健康促進(jìn)的績效考核機(jī)制。
提升全民健康素養(yǎng)水平。實(shí)施健康知識(shí)普及行動(dòng)。完善健康科普專家?guī)旌唾Y源庫,加強(qiáng)科普人員隊(duì)伍建設(shè)。推動(dòng)“互聯(lián)網(wǎng)+精準(zhǔn)健康科普”,構(gòu)建全媒體健康科普知識(shí)發(fā)布和傳播機(jī)制,加強(qiáng)對(duì)健康科普內(nèi)容的指導(dǎo)和監(jiān)督。推進(jìn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)健康教育均等化,提供覆蓋城鄉(xiāng)所有居民的健康教育服務(wù)。加強(qiáng)健康促進(jìn)區(qū)、健康場所創(chuàng)建,打造健康大講堂、健康體驗(yàn)館、健康素養(yǎng)傳播活動(dòng)等健康教育工作品牌,擴(kuò)大健康教育影響力。加強(qiáng)居民健康素養(yǎng)監(jiān)測隊(duì)伍建設(shè),完善監(jiān)測工作機(jī)制,科學(xué)評(píng)價(jià)居民健康素養(yǎng)水平。
倡導(dǎo)健康文明生活方式。實(shí)施合理膳食行動(dòng),落實(shí)國民營養(yǎng)計(jì)劃,提高全民營養(yǎng)素養(yǎng),建立健全居民營養(yǎng)監(jiān)測制度,對(duì)重點(diǎn)區(qū)域、重點(diǎn)人群實(shí)施營養(yǎng)干預(yù)。推廣平衡膳食模式,深入開展“三減三健”12行動(dòng),引導(dǎo)奶及奶制品消費(fèi),強(qiáng)化家庭和高危個(gè)體健康生活方式指導(dǎo)及干預(yù)。樹立良好飲食風(fēng)尚,禁止餐飲浪費(fèi)行為,堅(jiān)決革除濫食野生動(dòng)物等陋習(xí),推廣分餐分筷等生活習(xí)慣。實(shí)施控?zé)熜袆?dòng),強(qiáng)化公共場所控?zé)煴O(jiān)督執(zhí)法,禁止向未成年人銷售煙草制品和電子煙,繼續(xù)開展無煙單位創(chuàng)建,2025年前,各級(jí)黨政機(jī)關(guān)、學(xué)校、醫(yī)療機(jī)構(gòu)全面建成無煙單位。實(shí)施全民健身行動(dòng),建設(shè)城鎮(zhèn)社區(qū)“15分鐘健身圈”,加強(qiáng)國民體質(zhì)監(jiān)測,打造全民健身品牌活動(dòng),加強(qiáng)體醫(yī)融合,推動(dòng)科學(xué)健身。
第二節(jié)深入開展愛國衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)
加強(qiáng)愛國衛(wèi)生工作體系建設(shè)。健全愛國衛(wèi)生組織架構(gòu),修訂《廣州市愛國衛(wèi)生工作規(guī)定》;健全各級(jí)愛衛(wèi)會(huì)辦事機(jī)構(gòu),完善市、區(qū)、鎮(zhèn)(街)、村(社區(qū))四級(jí)運(yùn)行管理機(jī)制。加強(qiáng)愛國衛(wèi)生隊(duì)伍能力建設(shè),提高各級(jí)愛衛(wèi)專(兼)職行政人員組織動(dòng)員能力和街鎮(zhèn)病媒生物防制專業(yè)隊(duì)伍消殺作業(yè)能力,聯(lián)合廣州衛(wèi)生有害生物防制協(xié)會(huì)加強(qiáng)社會(huì)有償服務(wù)防制機(jī)構(gòu)管理,綜合提升應(yīng)對(duì)大規(guī)模突發(fā)病媒生物傳染病消殺能力。加快愛國衛(wèi)生與基層治理工作融合,推動(dòng)形成自上而下行政動(dòng)員與自下而上主動(dòng)參與結(jié)合、平戰(zhàn)結(jié)合的群眾動(dòng)員機(jī)制。
改善城鄉(xiāng)人居環(huán)境。實(shí)施健康環(huán)境促進(jìn)行動(dòng)。建立健全環(huán)境衛(wèi)生管理長效機(jī)制,加強(qiáng)公共衛(wèi)生環(huán)境基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè),將愛國衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)與傳染病、慢性病防控緊密結(jié)合,以城中村、城鄉(xiāng)結(jié)合部、城市老舊小區(qū)、農(nóng)貿(mào)市場周邊、“五小”行業(yè)13等重點(diǎn)場所和薄弱環(huán)節(jié)為重點(diǎn),全面推進(jìn)城鄉(xiāng)環(huán)境衛(wèi)生綜合整治。落實(shí)“四方”責(zé)任14,推動(dòng)病媒生物防制網(wǎng)格化管理,實(shí)施病媒生物綜合預(yù)防控制策略。開展常態(tài)化病媒生物密度監(jiān)測評(píng)估,按照風(fēng)險(xiǎn)級(jí)別實(shí)施不同層級(jí)的響應(yīng)措施。加強(qiáng)生活垃圾和污水治理,完善醫(yī)療廢物收集、轉(zhuǎn)運(yùn)、貯存、處置全流程管理,加強(qiáng)醫(yī)療廢物分類管理,健全醫(yī)療廢棄物收集轉(zhuǎn)運(yùn)處置體系,進(jìn)一步提升醫(yī)療廢物集中處置能力。完善水質(zhì)監(jiān)測網(wǎng)絡(luò),保障飲用水安全。鞏固和擴(kuò)大“廁所革命”建設(shè)成果,進(jìn)一步提升廁所環(huán)境衛(wèi)生綜合管理水平。
加強(qiáng)社會(huì)健康管理。豐富愛國衛(wèi)生工作內(nèi)涵,創(chuàng)新方式方法,推動(dòng)從環(huán)境衛(wèi)生治理向全面社會(huì)健康管理轉(zhuǎn)變。鞏固國家衛(wèi)生城市建設(shè)成果,全面開展衛(wèi)生鎮(zhèn)(街)創(chuàng)建達(dá)標(biāo)驗(yàn)收,高標(biāo)準(zhǔn)迎接國家復(fù)審。到2025年,國家(?。┬l(wèi)生鎮(zhèn)覆蓋率達(dá)到100%。大力推進(jìn)健康城市、健康村鎮(zhèn)建設(shè),打造衛(wèi)生城市、衛(wèi)生城鎮(zhèn)升級(jí)版,將促進(jìn)健康理念融入城鄉(xiāng)規(guī)劃、建設(shè)和管理的各項(xiàng)政策之中。建成一批健康促進(jìn)區(qū)、健康社區(qū)(村)示范點(diǎn),形成健康社區(qū)、健康單位、健康企業(yè)、健康學(xué)校、健康家庭建設(shè)廣泛開展的良好局面,筑牢健康廣州建設(shè)的微觀基礎(chǔ)。
第三節(jié)加強(qiáng)重點(diǎn)疾病健康管理
實(shí)施慢性病綜合防控行動(dòng)。健全慢性病防治管理網(wǎng)絡(luò),依托廣州市疾病預(yù)防控制中心建立市慢性病防治中心,統(tǒng)籌推進(jìn)全市慢性病防控工作。依托醫(yī)療機(jī)構(gòu)分別成立市級(jí)心腦血管疾病、腫瘤、慢性呼吸系統(tǒng)疾病和糖尿病防治技術(shù)指導(dǎo)中心,鼓勵(lì)成立區(qū)級(jí)相應(yīng)技術(shù)指導(dǎo)中心,探索成立區(qū)級(jí)慢性病綜合防治技術(shù)指導(dǎo)中心,加強(qiáng)區(qū)級(jí)疾病預(yù)防控制中心慢性病管理水平。依法建立健全全市慢性病監(jiān)測管理信息系統(tǒng),通過全市區(qū)域化信息平臺(tái),加強(qiáng)跨機(jī)構(gòu)和多部門協(xié)作,實(shí)現(xiàn)臨床、基本公共衛(wèi)生和不同醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)之間數(shù)據(jù)互聯(lián)互通,充分利用信息技術(shù),豐富慢性病健康管理手段,優(yōu)化服務(wù)模式,為高危人群和患者提供篩查、干預(yù)、診斷、穩(wěn)定期治療、隨訪管理、功能康復(fù)等全程防治管理服務(wù),提高管理效果。加快慢性病綜合防治示范區(qū)建設(shè)。實(shí)施心腦血管疾病、惡性腫瘤、糖尿病、慢性呼吸系統(tǒng)疾病等重點(diǎn)慢性病醫(yī)防融合試點(diǎn)工作,開展高危人群患病風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估和干預(yù)指導(dǎo)。通過防治結(jié)合、??婆嘤?xùn)和技術(shù)幫扶等,建立健全各級(jí)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)(慢性病防治機(jī)構(gòu))、二級(jí)及以上醫(yī)院和基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)分工協(xié)作、優(yōu)勢(shì)互補(bǔ)的合作機(jī)制,推動(dòng)慢性病防、治、管整體融合發(fā)展。健全死因監(jiān)測和癌癥登記報(bào)告,規(guī)范和推廣慢性病篩查和早診早治策略,繼續(xù)推進(jìn)大腸癌防控、城市癌癥早診早治項(xiàng)目,探索大腸癌、鼻咽癌等重點(diǎn)癌種高危人群開展篩查的防治模式。實(shí)施健康口腔行動(dòng),完善口腔疾病防治體系,強(qiáng)化口腔醫(yī)療能力建設(shè),推進(jìn)區(qū)級(jí)牙病防治指導(dǎo)中心建設(shè),轉(zhuǎn)變社區(qū)口腔衛(wèi)生服務(wù)模式,優(yōu)化口腔健康管理,繼續(xù)實(shí)施適齡兒童六齡齒窩溝封閉項(xiàng)目,到2025年12歲兒童患齲率控制在28%以內(nèi)。
實(shí)施傳染病及地方病防控行動(dòng)。健全政府主導(dǎo)、多部門合作、全社會(huì)參加的傳染病防控機(jī)制。堅(jiān)持綜合施策,加強(qiáng)艾滋病、結(jié)核病、病毒性肝炎等重大疾病防治。加大力度控制登革熱的流行,推進(jìn)登革熱防控示范社區(qū)建設(shè)。強(qiáng)化重點(diǎn)場所和重點(diǎn)人群的流感、手足口病、諾如病毒感染等突發(fā)急性傳染病防控。加強(qiáng)免疫規(guī)劃工作,持續(xù)推進(jìn)疫苗冷鏈系統(tǒng)和各類預(yù)防接種門診規(guī)范化建設(shè),提升疫苗流通和接種管理信息化水平,繼續(xù)保持適齡兒童免疫規(guī)劃疫苗高水平接種率,有效控制免疫規(guī)劃疫苗可預(yù)防疾病。為高風(fēng)險(xiǎn)成人免費(fèi)接種乙肝疫苗,為重點(diǎn)人群免費(fèi)接種流感疫苗。鞏固地方病和寄生蟲病防治成效,繼續(xù)保持包蟲病非流行區(qū)狀態(tài),維持瘧疾和血吸蟲病消除狀態(tài)。完善食品安全標(biāo)準(zhǔn)與風(fēng)險(xiǎn)監(jiān)測評(píng)估體系,進(jìn)一步鞏固和加強(qiáng)食品安全風(fēng)險(xiǎn)和食源性疾病監(jiān)測網(wǎng)絡(luò)建設(shè),提升市、區(qū)兩級(jí)食品安全風(fēng)險(xiǎn)監(jiān)測機(jī)構(gòu)監(jiān)測能力。
實(shí)施心理健康促進(jìn)行動(dòng)。開展大眾心理健康促進(jìn)與宣傳教育。建立健全精神衛(wèi)生綜合管理領(lǐng)導(dǎo)與協(xié)調(diào)機(jī)制,進(jìn)一步完善三級(jí)精神衛(wèi)生管理體系。持續(xù)加強(qiáng)精神衛(wèi)生醫(yī)療資源配置,做強(qiáng)市精神衛(wèi)生中心,推動(dòng)區(qū)屬公立精神衛(wèi)生醫(yī)療機(jī)構(gòu)建設(shè),逐步推動(dòng)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)設(shè)立精神心理門診,強(qiáng)化基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)精神衛(wèi)生服務(wù)能力建設(shè),加強(qiáng)精神衛(wèi)生人才隊(duì)伍建設(shè),進(jìn)一步完善基層精神衛(wèi)生綜合管理小組、關(guān)愛幫扶小組有效運(yùn)轉(zhuǎn)機(jī)制。到2025年,各區(qū)至少在1所以上綜合性醫(yī)院或慢性病防治機(jī)構(gòu)建設(shè)有病床的精神??疲ê窨茖?漆t(yī)院),每10萬人口擁有精神科執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師5.4名。深化嚴(yán)重精神障礙管理和保障體系,進(jìn)一步落實(shí)嚴(yán)重精神障礙管理服務(wù)措施,提高嚴(yán)重精神障礙患者報(bào)告患病率、規(guī)范管理率和規(guī)律服藥率,最大限度減少嚴(yán)重精神障礙患者肇事肇禍案事件發(fā)生。充分依托現(xiàn)有資源,構(gòu)建精神衛(wèi)生醫(yī)療機(jī)構(gòu)、精神障礙社區(qū)康復(fù)服務(wù)機(jī)構(gòu)、社會(huì)組織以及家庭相互支持的精神障礙康復(fù)體系,加快推動(dòng)建立精神衛(wèi)生醫(yī)療機(jī)構(gòu)與精神障礙社區(qū)康復(fù)服務(wù)機(jī)構(gòu)之間的康復(fù)轉(zhuǎn)介機(jī)制。推進(jìn)全市心理援助和危機(jī)干預(yù)工作,加強(qiáng)市、區(qū)兩級(jí)心理危機(jī)干預(yù)隊(duì)伍能力建設(shè)。全面啟動(dòng)社會(huì)心理服務(wù)體系建設(shè),建立健全社會(huì)心理健康服務(wù)網(wǎng)絡(luò),注重常見精神障礙防治。
專欄2促進(jìn)全民健康項(xiàng)目 |
1. 健康促進(jìn)與教育提升工程 建設(shè)綜合性健康教育體驗(yàn)館,功能涵蓋健康展覽展示、健康體驗(yàn)、健康行為訓(xùn)練、健康信息獲取、健康咨詢等,建設(shè)一批健康教育服務(wù)基地。大力推進(jìn)健康城市、健康村鎮(zhèn)建設(shè),建成一批健康促進(jìn)區(qū)、健康社區(qū)(村)示范點(diǎn)。實(shí)施病媒生物防制示范點(diǎn)建設(shè)。試行各區(qū)年度病媒生物防制工作等級(jí)評(píng)定,差異化以獎(jiǎng)代撥給予資金補(bǔ)助,構(gòu)建工作評(píng)定和經(jīng)費(fèi)調(diào)撥相掛鉤的激勵(lì)機(jī)制。 2. 精神衛(wèi)生體系建強(qiáng)工程 加快廣州市惠愛醫(yī)院芳村院區(qū)提升改造、廣州醫(yī)科大學(xué)附屬腦科醫(yī)院科研綜合樓和江村院區(qū)提升改造等項(xiàng)目建設(shè),將廣州醫(yī)科大學(xué)附屬腦科醫(yī)院建設(shè)成為全國第一方隊(duì)的高水平精神專科醫(yī)院,強(qiáng)化廣州市精神衛(wèi)生中心、心理危機(jī)干預(yù)中心公共管理職能,打造與精神衛(wèi)生區(qū)域醫(yī)療聯(lián)合體和區(qū)域醫(yī)療中心功能相適應(yīng)的互聯(lián)網(wǎng)精神??漆t(yī)療平臺(tái)。加強(qiáng)區(qū)級(jí)精神??漆t(yī)院建設(shè),增加床位配置。 |
第五章保障全生命周期健康
積極應(yīng)對(duì)人口老齡化,優(yōu)化生育政策,增強(qiáng)生育政策包容性,推動(dòng)實(shí)現(xiàn)適度生育水平,促進(jìn)人口長期均衡發(fā)展。加強(qiáng)婦女、兒童、職業(yè)人群、老年人、殘疾人等重點(diǎn)人群健康服務(wù),全力維護(hù)全生命周期健康。
第一節(jié)強(qiáng)化生育政策配套銜接
構(gòu)建生育友好政策體系和社會(huì)環(huán)境,組織實(shí)施好三孩生育政策。推動(dòng)生育政策與經(jīng)濟(jì)社會(huì)政策配套銜接,加強(qiáng)托育、教育、稅收、住房等支持政策,減輕生養(yǎng)子女家庭負(fù)擔(dān)。完善生育休假與生育保險(xiǎn)制度,嚴(yán)格落實(shí)產(chǎn)假、哺乳假、育兒假和配偶陪產(chǎn)假、護(hù)理假等制度。鼓勵(lì)用人單位為孕期和哺乳期婦女提供靈活的工作方式及必要的便利條件。保障女性合法權(quán)益,支持婦女生育后重返工作崗位。加強(qiáng)人口監(jiān)測和形勢(shì)研判。建設(shè)兒童友好城市,規(guī)范管理月子照護(hù)服務(wù)機(jī)構(gòu),合理規(guī)劃配置3歲以下嬰幼兒照護(hù)、社會(huì)保障等資源,滿足新增公共服務(wù)需求。在大型公共場所、旅游景區(qū)景點(diǎn)等人流密集場所設(shè)置母嬰室,保障母嬰權(quán)益。改革完善人口統(tǒng)計(jì)和監(jiān)測體系,依托大數(shù)據(jù)與信息技術(shù)完善人口監(jiān)測系統(tǒng)建設(shè),拓展人口數(shù)據(jù)綜合深度開發(fā)應(yīng)用。完善計(jì)劃生育家庭獎(jiǎng)勵(lì)和扶助政策,逐步構(gòu)建計(jì)劃生育家庭社會(huì)關(guān)懷長效機(jī)制。
第二節(jié)發(fā)展普惠托育服務(wù)
加強(qiáng)家庭養(yǎng)育照護(hù)服務(wù)支持。加強(qiáng)科學(xué)育兒指導(dǎo),各級(jí)婦幼保健機(jī)構(gòu)、疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)、基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)按職責(zé)加強(qiáng)對(duì)嬰幼兒照護(hù)服務(wù)的業(yè)務(wù)指導(dǎo),為嬰幼兒家庭提供新生兒訪視、膳食營養(yǎng)、生長發(fā)育指導(dǎo)、預(yù)防接種、疾病防控、身心健康、親子互動(dòng)等服務(wù)。健全市、區(qū)兩級(jí)嬰幼兒照護(hù)服務(wù)指導(dǎo)工作體系,研究建立綜合育兒資訊服務(wù)平臺(tái),提供各種公益性家庭科學(xué)育兒指導(dǎo)。強(qiáng)化社區(qū)和農(nóng)村地區(qū)嬰幼兒照護(hù)服務(wù)的發(fā)展,積極探索小規(guī)模、去機(jī)構(gòu)化的社區(qū)、家庭托育點(diǎn)。加強(qiáng)社區(qū)母嬰設(shè)施配套,建設(shè)育嬰室、哺乳室、親子園、托育點(diǎn)等,為自行照顧嬰幼兒的家長提供支持。發(fā)揮公共服務(wù)設(shè)施嬰幼兒照護(hù)服務(wù)功能,鼓勵(lì)在公共服務(wù)空間建設(shè)兒童早期發(fā)展基地、婦女兒童之家、家庭支援中心等福利設(shè)施,拓展各類家庭照護(hù)服務(wù)空間與設(shè)施。
多渠道增加普惠托育資源供給。通過提供場地、減免租金、政策優(yōu)惠等扶持嬰幼兒照護(hù)服務(wù)發(fā)展,支持引導(dǎo)機(jī)關(guān)、企事業(yè)單位、社會(huì)組織及個(gè)人以多種方式提供嬰幼兒照護(hù)服務(wù)。鼓勵(lì)有條件的用人單位為職工提供福利性托育服務(wù),支持社會(huì)力量舉辦嬰幼兒照護(hù)服務(wù)機(jī)構(gòu),優(yōu)先發(fā)展普惠托育服務(wù)。逐步探索建立托幼服務(wù)一體化新模式,鼓勵(lì)有學(xué)位空余的幼兒園依據(jù)相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)開設(shè)托班。推動(dòng)將嬰幼兒照護(hù)服務(wù)納入城鄉(xiāng)社區(qū)服務(wù)體系,結(jié)合城市更新,合理規(guī)劃布局與常住人口規(guī)模相適應(yīng)的嬰幼兒照護(hù)服務(wù)設(shè)施,并納入社區(qū)公建配套用房統(tǒng)籌規(guī)劃建設(shè)。推廣托育優(yōu)質(zhì)服務(wù)示范點(diǎn)創(chuàng)建成果,加強(qiáng)托育機(jī)構(gòu)專業(yè)化、規(guī)范化、品牌化建設(shè)。力爭到2025年,全市每千人口擁有3歲以下嬰幼兒托位數(shù)5.8個(gè),普惠托位占總托位的比例達(dá)到30%。
完善嬰幼兒照護(hù)服務(wù)政策配套。研究出臺(tái)廣州市托育服務(wù)政策支持清單。推進(jìn)嬰幼兒照護(hù)服務(wù)專業(yè)化、規(guī)范化發(fā)展,推動(dòng)托育機(jī)構(gòu)管理方面的立法,建立健全托育機(jī)構(gòu)制度規(guī)范,健全托育機(jī)構(gòu)登記備案制度,規(guī)范托育機(jī)構(gòu)安全管理制度,完善嬰幼兒照護(hù)服務(wù)綜合監(jiān)管。加強(qiáng)嬰幼兒照護(hù)服務(wù)人才培訓(xùn),強(qiáng)化從業(yè)人員職業(yè)技術(shù)培訓(xùn),提高嬰幼兒照護(hù)服務(wù)質(zhì)量和水平。
第三節(jié)促進(jìn)婦女兒童健康
完善婦幼健康服務(wù)體系。以區(qū)級(jí)婦幼健康服務(wù)機(jī)構(gòu)和兒童??漆t(yī)療機(jī)構(gòu)建設(shè)為重點(diǎn),加強(qiáng)婦幼健康服務(wù)體系基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)。加強(qiáng)婦幼健康服務(wù)機(jī)構(gòu)、婦產(chǎn)兒童??漆t(yī)療機(jī)構(gòu)和綜合性醫(yī)院的產(chǎn)科、兒科建設(shè),提升產(chǎn)科、兒科??圃\療水平。健全母嬰安全保障體系,繼續(xù)推進(jìn)助產(chǎn)機(jī)構(gòu)妊娠監(jiān)護(hù)類別與新生兒病房分類管理,優(yōu)化危重孕產(chǎn)婦和兒童救治網(wǎng)絡(luò),實(shí)施危重孕產(chǎn)婦、危重兒童救治能力提升計(jì)劃。打造婦幼健康服務(wù)醫(yī)聯(lián)體,提升基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)婦幼健康服務(wù)能力。實(shí)施兒科醫(yī)療建設(shè)經(jīng)費(fèi)補(bǔ)助項(xiàng)目。
實(shí)施婦幼健康促進(jìn)行動(dòng)。加強(qiáng)婦女健康管理,擴(kuò)大婦女“兩癌”15篩查項(xiàng)目覆蓋面,推動(dòng)消除艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播項(xiàng)目,積極開展女性青春期、生育期、更年期、老年期保健等相關(guān)服務(wù)。強(qiáng)化母嬰保健技術(shù)、人類輔助生殖技術(shù)的監(jiān)督管理。加強(qiáng)生育全程基本醫(yī)療保健服務(wù)。健全覆蓋城鄉(xiāng)居民、涵蓋生育全程的出生缺陷綜合防治體系,開展婚前孕前優(yōu)生健康檢查、產(chǎn)前篩查、新生兒疾病篩查等出生缺陷防控項(xiàng)目。探索開展孕產(chǎn)期保健特色??坪托律鷥罕=√厣珜?苿?chuàng)建工作。推動(dòng)實(shí)施適齡女生HPV(人乳頭瘤病毒)疫苗免費(fèi)接種項(xiàng)目。強(qiáng)化兒童健康管理,加強(qiáng)兒童早期發(fā)展服務(wù),加強(qiáng)0—6歲兒童生長發(fā)育監(jiān)測、眼保健和視力檢查、心理行為發(fā)育評(píng)估與指導(dǎo)等健康管理。實(shí)施中小學(xué)健康促進(jìn)行動(dòng),健全中小學(xué)學(xué)校校醫(yī)配備,加強(qiáng)6—18歲學(xué)生健康監(jiān)測,提高學(xué)生健康體檢質(zhì)量和數(shù)據(jù)管理水平,以近視、肥胖、脊柱彎曲異常為重點(diǎn),做好中小學(xué)生重點(diǎn)常見病的綜合防控工作。加強(qiáng)兒童心理健康教育和服務(wù)。
第四節(jié)加強(qiáng)職業(yè)健康保護(hù)
壓實(shí)各方職業(yè)病防治責(zé)任。建立完善用人單位負(fù)責(zé)、行政機(jī)關(guān)監(jiān)管、行業(yè)自律、職工參與和社會(huì)監(jiān)督的職業(yè)病防治機(jī)制,將職業(yè)健康監(jiān)管全面融入大健康大衛(wèi)生體系。強(qiáng)化用人單位落實(shí)職業(yè)病防治主體責(zé)任。開展職業(yè)健康示范企業(yè)和健康企業(yè)創(chuàng)建工作。結(jié)合廣州市汽車制造、修造船、化工、電子制造等產(chǎn)業(yè)特點(diǎn),引導(dǎo)支柱產(chǎn)業(yè)骨干企業(yè)職業(yè)健康工作轉(zhuǎn)型升級(jí)。對(duì)全市用人單位實(shí)施職業(yè)病危害風(fēng)險(xiǎn)分類分級(jí)監(jiān)督管理,落實(shí)職業(yè)健康“黑名單”管理,指導(dǎo)各區(qū)各部門突出監(jiān)管重點(diǎn)。深入開展重點(diǎn)行業(yè)職業(yè)病危害和放射防護(hù)專項(xiàng)整治工作,加大職業(yè)健康監(jiān)管和執(zhí)法力度。建立市、區(qū)并向街鎮(zhèn)延伸的職業(yè)健康監(jiān)督執(zhí)法體系,強(qiáng)化基層職業(yè)健康監(jiān)督執(zhí)法力量,加強(qiáng)隊(duì)伍建設(shè),改善監(jiān)督條件和手段,提升執(zhí)法隊(duì)伍專業(yè)能力和監(jiān)管執(zhí)法水平。
實(shí)施職業(yè)健康保護(hù)行動(dòng)。加強(qiáng)職業(yè)健康宣傳教育。強(qiáng)化職業(yè)病危害源頭管控,加強(qiáng)重點(diǎn)職業(yè)病監(jiān)測。建設(shè)職業(yè)病監(jiān)測預(yù)警體系,制定出臺(tái)全市群體性職業(yè)病危害(含放射性職業(yè)病危害)事件處置預(yù)案,加強(qiáng)輻射全市的化學(xué)中毒和核輻射醫(yī)療應(yīng)急救治網(wǎng)絡(luò),積極創(chuàng)建核輻射應(yīng)急救治基地、輻射防護(hù)與核安全技術(shù)支撐中心,提高全市化學(xué)中毒和核輻射應(yīng)急救治水平。健全完善職業(yè)病防治技術(shù)支撐體系,強(qiáng)化職業(yè)病防治技術(shù)供給和質(zhì)量控制,依托廣州市職業(yè)病防治院等機(jī)構(gòu)建立職業(yè)衛(wèi)生質(zhì)量控制中心和放射衛(wèi)生質(zhì)量控制中心,各區(qū)疾病預(yù)防控制中心應(yīng)具備獨(dú)立承擔(dān)常見職業(yè)病危害因素的監(jiān)測能力。以塵肺病為重點(diǎn),加強(qiáng)職業(yè)病診斷治療,將廣州市職業(yè)病防治院建設(shè)成華南領(lǐng)先的三級(jí)甲等職業(yè)病??漆t(yī)院,各區(qū)至少有1家公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)能承擔(dān)轄區(qū)內(nèi)職業(yè)健康檢查工作。完善職業(yè)病病人救治救助和保障制度,加強(qiáng)對(duì)符合條件職業(yè)病病人醫(yī)療救助和生活救濟(jì)。
第五節(jié)促進(jìn)老齡人口健康
深入推進(jìn)醫(yī)養(yǎng)融合發(fā)展。建立健全居家社區(qū)機(jī)構(gòu)相協(xié)調(diào)、醫(yī)養(yǎng)康養(yǎng)相結(jié)合的健康養(yǎng)老服務(wù)體系??茖W(xué)統(tǒng)籌醫(yī)療衛(wèi)生與養(yǎng)老服務(wù)資源布局,促進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生和養(yǎng)老服務(wù)融合發(fā)展。支持有條件的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)申請(qǐng)?jiān)O(shè)立相應(yīng)的內(nèi)設(shè)醫(yī)療機(jī)構(gòu),鼓勵(lì)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)與周邊的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)開展多種形式的合作,鼓勵(lì)將養(yǎng)老機(jī)構(gòu)內(nèi)設(shè)的具備條件的醫(yī)療機(jī)構(gòu)納入當(dāng)?shù)蒯t(yī)聯(lián)體建設(shè),建立雙向轉(zhuǎn)診機(jī)制。開展安寧療護(hù)16試點(diǎn),促進(jìn)發(fā)展多層次安寧療護(hù)服務(wù),支持基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)積極開展老年人醫(yī)療、康復(fù)、護(hù)理、家庭病床等服務(wù),加強(qiáng)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)康復(fù)、護(hù)理、安寧療護(hù)等床位建設(shè),推動(dòng)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)延伸至社區(qū)、家庭。支持社會(huì)力量通過市場化運(yùn)作方式舉辦醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)。
實(shí)施老年健康促進(jìn)行動(dòng)。加強(qiáng)老年健康宣傳教育,開展老年健康指導(dǎo)和綜合干預(yù),面向老年人普及膳食營養(yǎng)、體育鍛煉、定期體檢、健康管理、心理健康以及合理用藥等知識(shí)。引導(dǎo)老年人加強(qiáng)自我健康管理,實(shí)施老年人群營養(yǎng)改善行動(dòng),構(gòu)筑老年健康精神文化生活,實(shí)現(xiàn)健康老齡化。開展老年友善醫(yī)療機(jī)構(gòu)建設(shè)工作,幫助更多老年人跨越就醫(yī)“數(shù)字鴻溝”,推進(jìn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)全面落實(shí)老年人醫(yī)療服務(wù)優(yōu)待政策。完善居家和社區(qū)養(yǎng)老政策,打造老年宜居環(huán)境,推進(jìn)示范性老年友好型社區(qū)建設(shè)。
第六節(jié)維護(hù)殘疾人健康
加快推進(jìn)殘疾預(yù)防工作。持續(xù)實(shí)施廣州市殘疾預(yù)防行動(dòng)方案,強(qiáng)化殘疾預(yù)防宣傳教育,增強(qiáng)全社會(huì)殘疾預(yù)防意識(shí)。推進(jìn)我市殘疾預(yù)防和綜合干預(yù)試點(diǎn)工作,繼續(xù)優(yōu)化殘疾預(yù)防綜合信息共享平臺(tái)建設(shè)。繼續(xù)開展出生缺陷預(yù)防項(xiàng)目,做實(shí)做細(xì)免費(fèi)婚檢及孕前優(yōu)生健康檢查、免費(fèi)產(chǎn)前篩查和診斷、新生兒遺傳代謝性疾病免費(fèi)篩查等多項(xiàng)預(yù)防措施。完善殘疾預(yù)防體系和防控網(wǎng)絡(luò),加強(qiáng)傳染病、地方病、慢性病、精神病等致殘疾病及其他致殘因素的防控,開展防盲治盲和防聾治聾工作,針對(duì)主要致殘因素實(shí)施預(yù)防工程。
提升殘疾人康復(fù)服務(wù)水平。建立健全殘疾人康復(fù)服務(wù)體系,織密各級(jí)殘疾人康復(fù)服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。為殘疾人接受精準(zhǔn)康復(fù)服務(wù)提供貨幣補(bǔ)貼,推進(jìn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)開展系統(tǒng)性殘疾康復(fù)訓(xùn)練工作,不斷提升輔助器具適配服務(wù)的專業(yè)性和便捷性。強(qiáng)化醫(yī)療機(jī)構(gòu)與殘疾人專業(yè)康復(fù)機(jī)構(gòu)雙向轉(zhuǎn)診機(jī)制,推進(jìn)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)優(yōu)先為殘疾人提供基本醫(yī)療、公共衛(wèi)生和健康管理等家庭醫(yī)生簽約服務(wù)。健
海量行業(yè)報(bào)告和相關(guān)實(shí)用干貨寂集錦
開通知識(shí)庫會(huì)員
樂享更多下載,購買超值優(yōu)惠
掃一掃獲取
最新情報(bào)資訊
掃一掃免費(fèi)
閱讀最新報(bào)告