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河南省“十四五”公共衛(wèi)生體系和全民健康規(guī)劃

發(fā)布時(shí)間：2022-04-07 17:53

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為推進(jìn)健康中原建設(shè)，促進(jìn)我省衛(wèi)生健康事業(yè)高質(zhì)量發(fā)展，更好滿足居民衛(wèi)生健康服務(wù)需求，不斷提高人民群眾健康水平，根據(jù)《河南省國(guó)民經(jīng)濟(jì)和社會(huì)發(fā)展第十四個(gè)五年規(guī)劃和二〇三五年遠(yuǎn)景目標(biāo)綱要》和《“健康中原2030”規(guī)劃綱要》，制定本規(guī)劃。

一、總體要求

（一）發(fā)展基礎(chǔ)?！笆濉睍r(shí)期，我省以習(xí)近平新時(shí)代中國(guó)特色社會(huì)主義思想為指導(dǎo)，堅(jiān)持以人民健康為中心，以健康中原建設(shè)為主線，以改革創(chuàng)新為動(dòng)力，努力維護(hù)和增進(jìn)城鄉(xiāng)居民健康，初步建立基本醫(yī)療衛(wèi)生制度，全力提升衛(wèi)生健康綜合服務(wù)能力，順利完成“十三五”規(guī)劃目標(biāo)任務(wù)，為全省經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展提供了有力保障。

——居民健康水平顯著提高。2020年，全省人均預(yù)期壽命達(dá)到77.7歲，較2015年的75.6歲提高了2.1歲；嬰兒死亡率、5歲以下兒童死亡率、孕產(chǎn)婦死亡率分別為3.21‰、5.4‰、9.27/10萬(wàn)，較2015年的4.35‰、5.91‰、10.46/10萬(wàn)分別下降26.21%、8.63%、11.38%，居民主要健康指標(biāo)優(yōu)于全國(guó)平均水平。

——醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力明顯增強(qiáng)。全民健康保障工程、基層衛(wèi)生人才工程全面推進(jìn)，國(guó)家區(qū)域醫(yī)療中心建設(shè)順利實(shí)施，縣域醫(yī)療中心實(shí)現(xiàn)全覆蓋，城鄉(xiāng)醫(yī)療衛(wèi)生資源總量增加、結(jié)構(gòu)優(yōu)化、布局均衡，基層服務(wù)能力明顯增強(qiáng)。2020年，全省每千常住人口醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)床位數(shù)達(dá)到6.71張、執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師數(shù)達(dá)到2.78人、注冊(cè)護(hù)士數(shù)達(dá)到3.06人，分別較2015年的5.16張、2.1人、2.17人增長(zhǎng)30%、32.4%、41%。

——公共衛(wèi)生保障水平持續(xù)提升。基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化水平穩(wěn)步提高，人均基本公共衛(wèi)生經(jīng)費(fèi)達(dá)到74元，比2015年增加34元，服務(wù)質(zhì)量不斷提高，服務(wù)內(nèi)容逐步拓展。慢病防控、重點(diǎn)傳染病防控有力有效。老年人、嬰幼兒、殘疾人、低收入人群等重點(diǎn)人群健康管理持續(xù)強(qiáng)化。嬰幼兒照護(hù)服務(wù)扎實(shí)推進(jìn)，老年健康服務(wù)擴(kuò)大供給，勞動(dòng)者工作環(huán)境不斷改善。食品安全形勢(shì)穩(wěn)步向好，食品安全風(fēng)險(xiǎn)監(jiān)測(cè)樣品中有害因素總超標(biāo)率降低至5%以下。愛(ài)國(guó)衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)深入開(kāi)展，健康教育和控?zé)熉募s工作持續(xù)推進(jìn)，居民健康素養(yǎng)水平不斷提高，2020年達(dá)到26.76%。

——醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革深入推進(jìn)。統(tǒng)籌推進(jìn)醫(yī)療、醫(yī)保、醫(yī)藥聯(lián)動(dòng)改革。分級(jí)診療制度持續(xù)改善，緊密型縣域醫(yī)共體建設(shè)實(shí)現(xiàn)全覆蓋，家庭醫(yī)生簽約服務(wù)擴(kuò)面提質(zhì)。公立醫(yī)院綜合改革全面推開(kāi)，藥品和醫(yī)用耗材加成全部取消。全民醫(yī)保制度更加健全，職工和城鄉(xiāng)居民醫(yī)保政策范圍內(nèi)住院費(fèi)用支付比例分別穩(wěn)定在80%和75%左右。藥品供應(yīng)保障改革持續(xù)深化，基本藥物數(shù)量增加到685種，藥品和醫(yī)用耗材集中帶量采購(gòu)穩(wěn)步實(shí)施，短缺藥品保供穩(wěn)價(jià)制度逐步健全。行業(yè)綜合監(jiān)管督察實(shí)現(xiàn)全覆蓋。社會(huì)辦醫(yī)加快發(fā)展。衛(wèi)生籌資結(jié)構(gòu)持續(xù)優(yōu)化，居民就醫(yī)負(fù)擔(dān)明顯減輕，“看病難、看病貴”問(wèn)題明顯緩解。

——中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展成效明顯。多層次、廣覆蓋的中醫(yī)藥服務(wù)網(wǎng)絡(luò)基本建立，中醫(yī)藥服務(wù)能力持續(xù)提升。啟動(dòng)國(guó)家區(qū)域中醫(yī)（?？疲┰\療中心和省級(jí)中醫(yī)專科診療中心、區(qū)域中醫(yī)?？圃\療中心建設(shè)，繼續(xù)開(kāi)展省級(jí)重點(diǎn)中醫(yī)?？平ㄔO(shè)，實(shí)現(xiàn)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院中醫(yī)館（中醫(yī)科）全覆蓋。推動(dòng)中醫(yī)藥科技進(jìn)步，不斷拓展中醫(yī)藥健康服務(wù)新業(yè)態(tài)。中醫(yī)藥人才隊(duì)伍建設(shè)持續(xù)加強(qiáng)。

——人口家庭發(fā)展更加均衡。人口生育水平和變動(dòng)態(tài)勢(shì)基本平衡，出生人口性別比保持下降態(tài)勢(shì)。免費(fèi)孕前優(yōu)生健康檢查全面覆蓋，公民出生缺陷預(yù)防意識(shí)顯著增強(qiáng)，計(jì)劃生育家庭獎(jiǎng)勵(lì)扶助、特別扶助對(duì)象保障有力。

——健康扶貧攻堅(jiān)戰(zhàn)全面打贏。認(rèn)真貫徹精準(zhǔn)扶貧、精準(zhǔn)脫貧方略，緊盯貧困人口基本醫(yī)療有保障，不斷強(qiáng)化責(zé)任、政策、工作“三落實(shí)”，圍繞“減存量、防增量”雙向發(fā)力，推進(jìn)健康扶貧規(guī)范化、標(biāo)準(zhǔn)化、制度化建設(shè)，實(shí)施突出問(wèn)題“清零行動(dòng)”，如期實(shí)現(xiàn)貧困人口基本醫(yī)保覆蓋率、家庭醫(yī)生簽約服務(wù)率、貧困村衛(wèi)生室和合格村醫(yī)覆蓋率“三個(gè)100%”，貧困人口醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷比例、縣域內(nèi)就診率“兩個(gè)90%”目標(biāo)，有效保障全省162萬(wàn)因病致貧人口全部脫貧。

——抗疫斗爭(zhēng)取得重大戰(zhàn)略成果。面對(duì)突如其來(lái)的新冠肺炎疫情，堅(jiān)持把人民群眾生命安全和身體健康放在第一位，醫(yī)務(wù)人員快速反應(yīng)，堅(jiān)決阻斷疫情擴(kuò)散蔓延，成功救治新冠肺炎感染患者，中醫(yī)參與重癥患者會(huì)診率100%，構(gòu)筑起堅(jiān)強(qiáng)穩(wěn)固的“中原防線”。

（二）面臨形勢(shì)。“十四五”時(shí)期是我省開(kāi)啟全面建設(shè)社會(huì)主義現(xiàn)代化河南新征程、譜寫(xiě)新時(shí)代中原更加出彩絢麗篇章的關(guān)鍵時(shí)期,是推動(dòng)高質(zhì)量發(fā)展、加快由大到強(qiáng)的轉(zhuǎn)型攻堅(jiān)期，衛(wèi)生健康事業(yè)進(jìn)入新發(fā)展階段，發(fā)展面臨新的機(jī)遇和挑戰(zhàn)。

我省衛(wèi)生健康發(fā)展仍處于重大戰(zhàn)略機(jī)遇期。黨的十八大以來(lái)，習(xí)近平總書(shū)記著眼維護(hù)和增進(jìn)人民健康提出一系列重要思想和重要論斷，把衛(wèi)生健康事業(yè)提升到新的戰(zhàn)略高度。黨的十九屆五中全會(huì)作出了“全面推進(jìn)健康中國(guó)建設(shè)”的重大戰(zhàn)略部署，明確提出到2035年建成健康中國(guó)的宏偉目標(biāo)。我省落實(shí)黨中央和國(guó)務(wù)院決策部署，推動(dòng)健康中原建設(shè)提速提質(zhì)，努力讓發(fā)展成果更多更公平惠及全體人民。尤其是新冠肺炎疫情發(fā)生后，各級(jí)高度重視衛(wèi)生健康工作，社會(huì)公眾健康意識(shí)大幅提升，健康日益成為人民群眾美好生活需要的重要組成部分。黃河流域生態(tài)保護(hù)和高質(zhì)量發(fā)展、新時(shí)代推動(dòng)中部地區(qū)高質(zhì)量發(fā)展等重大戰(zhàn)略的實(shí)施，給我省衛(wèi)生健康發(fā)展帶來(lái)新的機(jī)遇。5G、人工智能、物聯(lián)網(wǎng)、區(qū)塊鏈等新一代信息技術(shù)與生物技術(shù)、生命科學(xué)加速滲透融合，“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”等新技術(shù)、新模式不斷出現(xiàn)，為衛(wèi)生健康發(fā)展提供強(qiáng)大動(dòng)力。

我省衛(wèi)生健康發(fā)展仍面臨著重大挑戰(zhàn)。經(jīng)濟(jì)發(fā)展不確定性、全球新冠肺炎疫情對(duì)衛(wèi)生健康事業(yè)發(fā)展帶來(lái)深刻影響。社會(huì)主要矛盾發(fā)生了歷史性變化，群眾健康需求持續(xù)增長(zhǎng)，品質(zhì)要求越來(lái)越高，優(yōu)質(zhì)資源和服務(wù)供需矛盾凸顯。群眾健康知識(shí)掌握不足，健康生活方式還未建立。心腦血管疾病、癌癥、慢性呼吸系統(tǒng)疾病、糖尿病等慢性非傳染病已成為居民的主要死亡原因和疾病負(fù)擔(dān)，精神心理健康、道路交通傷害等問(wèn)題不容忽視，不合理膳食、缺乏體育鍛煉等不良生活方式仍較普遍。傳統(tǒng)和新發(fā)傳染病疫情相互疊加，突發(fā)公共衛(wèi)生事件時(shí)有發(fā)生，公共衛(wèi)生安全治理難度持續(xù)加大。老齡化程度進(jìn)一步加深，進(jìn)入高齡化與少子化時(shí)代，失能失智、高齡空巢老人健康問(wèn)題突出，給衛(wèi)生健康資源和服務(wù)供給帶來(lái)巨大壓力。信息化、智能化發(fā)展迅速，要求衛(wèi)生健康領(lǐng)域加快健康服務(wù)模式創(chuàng)新和轉(zhuǎn)變。

我省衛(wèi)生健康發(fā)展仍存在諸多亟待解決問(wèn)題。衛(wèi)生健康資源供給不足，優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源短缺，布局結(jié)構(gòu)不合理；公共衛(wèi)生體系短板凸顯，基層防控能力薄弱；衛(wèi)生人才短板突出，優(yōu)勢(shì)學(xué)科建設(shè)領(lǐng)軍人才不足，緊缺專業(yè)學(xué)科建設(shè)相對(duì)滯后。衛(wèi)生健康服務(wù)模式亟待轉(zhuǎn)變，醫(yī)防融合不夠，上下聯(lián)動(dòng)不足，服務(wù)碎片化現(xiàn)象嚴(yán)重，亟待建立以健康為中心的整合型服務(wù)模式。醫(yī)療、醫(yī)保、醫(yī)藥改革系統(tǒng)集成不足，整體性、系統(tǒng)性、協(xié)同性不夠，體制機(jī)制、利益格局調(diào)整難度增加。公立醫(yī)院精細(xì)化管理水平不夠高，內(nèi)部管理還需完善。基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)展相對(duì)滯后，提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)的能力較弱，分級(jí)診療成效不夠顯著。衛(wèi)生健康投入長(zhǎng)效機(jī)制尚不健全，醫(yī)療衛(wèi)生的公平性、可及性有待進(jìn)一步提高。健康事業(yè)與產(chǎn)業(yè)協(xié)同互促發(fā)展格局有待建立，產(chǎn)業(yè)創(chuàng)新發(fā)展與集聚效應(yīng)不強(qiáng)。

總體看，“十四五”時(shí)期，我省衛(wèi)生健康發(fā)展面臨的機(jī)遇與挑戰(zhàn)并存。要深刻認(rèn)識(shí)新形勢(shì)、新要求，樹(shù)立底線思維，準(zhǔn)確識(shí)變、科學(xué)應(yīng)變、主動(dòng)求變，順應(yīng)人民對(duì)美好生活的新期待，加快構(gòu)建現(xiàn)代化衛(wèi)生健康服務(wù)體系、保障體系和治理體系，不斷滿足人民高品質(zhì)健康需求。

（三）指導(dǎo)思想。以習(xí)近平新時(shí)代中國(guó)特色社會(huì)主義思想為指導(dǎo)，全面貫徹黨的十九大和十九屆二中、三中、四中、五中、六中全會(huì)精神，深入貫徹落實(shí)習(xí)近平總書(shū)記關(guān)于健康中國(guó)建設(shè)系列重要論述，全面落實(shí)《中華人民共和國(guó)基本醫(yī)療衛(wèi)生與健康促進(jìn)法》，堅(jiān)持新時(shí)代衛(wèi)生與健康工作方針，堅(jiān)持以人民健康為中心的發(fā)展思想，堅(jiān)持醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)公益性，以高質(zhì)量發(fā)展為主題，以深化供給側(cè)結(jié)構(gòu)性改革為主線，以全方位、全周期保障人民健康為目的，提速提質(zhì)推進(jìn)健康中原建設(shè)，不斷增強(qiáng)人民群眾獲得感、幸福感、安全感，確保高質(zhì)量建設(shè)現(xiàn)代化河南、確保高水平實(shí)現(xiàn)現(xiàn)代化河南。

（四）基本原則。

——以人為本，健康優(yōu)先。以增進(jìn)人民健康為根本，把人民健康放在優(yōu)先發(fā)展的戰(zhàn)略地位，把健康融入所有政策，促進(jìn)形成有利于健康的生活方式和經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展模式。

——預(yù)防為主，強(qiáng)化基層。堅(jiān)持預(yù)防為主方針，推動(dòng)醫(yī)療衛(wèi)生資源向基層和農(nóng)村流動(dòng)，促進(jìn)健康關(guān)口前移、重心下移，織密筑牢基本醫(yī)療衛(wèi)生健康保障網(wǎng)。

——提高質(zhì)量，均衡發(fā)展。堅(jiān)持高質(zhì)量發(fā)展，中西醫(yī)并重，促進(jìn)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源擴(kuò)容下沉和區(qū)域均衡布局，推動(dòng)資源配置理念和方式轉(zhuǎn)變，實(shí)現(xiàn)公平與效率的統(tǒng)一。

——政府主導(dǎo)，社會(huì)參與。堅(jiān)持基本醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)公益屬性，以提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和效率為導(dǎo)向，以公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)為主體、非公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)為補(bǔ)充，擴(kuò)大醫(yī)療服務(wù)資源供給。

——深化改革，創(chuàng)新驅(qū)動(dòng)。深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革，充分發(fā)揮科技創(chuàng)新的引領(lǐng)作用，全力推進(jìn)衛(wèi)生健康理論、制度、管理、技術(shù)創(chuàng)新，提升人民健康受益度。

（五）發(fā)展目標(biāo)。到2025年，促進(jìn)全民健康的政策體系基本建立，六大創(chuàng)新體系建設(shè)取得新突破，健康服務(wù)能力明顯提升，健康服務(wù)模式實(shí)現(xiàn)轉(zhuǎn)變，突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)對(duì)能力更加穩(wěn)固，衛(wèi)生健康科技創(chuàng)新能力明顯增強(qiáng)，健康公平顯著改善，居民主要健康指標(biāo)全面優(yōu)于全國(guó)平均水平。

——居民健康水平進(jìn)入全國(guó)前列。人均預(yù)期壽命比“十三五”末提高1歲，健康預(yù)期壽命同步提高。健康行為全面普及，居民健康素養(yǎng)水平持續(xù)提升?！耙焕弦恍　钡戎攸c(diǎn)人群健康需求得到更好滿足，城鄉(xiāng)間、區(qū)域間、人群間健康差異進(jìn)一步縮小。

——公共衛(wèi)生防控救治能力更加強(qiáng)大。構(gòu)建現(xiàn)代化疾病預(yù)防控制體系、重大疫情救治體系、緊急醫(yī)學(xué)救援體系、應(yīng)急醫(yī)療物資保障體系、專業(yè)公共衛(wèi)生服務(wù)體系、基層公共衛(wèi)生服務(wù)體系，健全監(jiān)測(cè)預(yù)警機(jī)制、應(yīng)急響應(yīng)和處置機(jī)制、醫(yī)防協(xié)同機(jī)制、中西醫(yī)協(xié)作機(jī)制、公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)運(yùn)行機(jī)制，重大疫情和突發(fā)公共衛(wèi)生事件防控救治能力達(dá)到國(guó)內(nèi)領(lǐng)先水準(zhǔn)。

——優(yōu)質(zhì)高效醫(yī)療服務(wù)體系更富活力。全面建成四級(jí)醫(yī)療中心服務(wù)體系，打造一批高水平醫(yī)院，創(chuàng)建一批國(guó)內(nèi)領(lǐng)先的重點(diǎn)優(yōu)勢(shì)學(xué)科，構(gòu)筑國(guó)家、省、市、縣四個(gè)層級(jí)醫(yī)療服務(wù)高地，縣域內(nèi)就診率達(dá)到90%左右，疑難危重病例省域外轉(zhuǎn)率持續(xù)降低，使人民群眾就近享有公平可及的高水平健康服務(wù)。

——中醫(yī)藥強(qiáng)省實(shí)現(xiàn)跨越式發(fā)展。守正創(chuàng)新，發(fā)揮中醫(yī)藥治未病優(yōu)勢(shì)，全面建成特色中醫(yī)藥服務(wù)體系，提升中醫(yī)藥服務(wù)能力，培育一批中醫(yī)藥領(lǐng)軍人才和高端創(chuàng)新團(tuán)隊(duì)，爭(zhēng)創(chuàng)國(guó)家級(jí)中醫(yī)藥科技創(chuàng)新平臺(tái)，打造河南中醫(yī)藥文化品牌，發(fā)揮中醫(yī)藥的獨(dú)特作用，積極弘揚(yáng)豫藥品牌，開(kāi)發(fā)藥食功能（保?。┦称?，做優(yōu)做強(qiáng)現(xiàn)代中藥產(chǎn)業(yè)，探索具有河南特色的中醫(yī)藥發(fā)展道路。

——健康保障制度更加健全。以“一老一小”為重點(diǎn)的全生命周期健康照護(hù)體系基本建成，健康服務(wù)模式更加先進(jìn)有效，醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革持續(xù)深化，公立醫(yī)院、緊密型縣域醫(yī)共體實(shí)現(xiàn)高質(zhì)量發(fā)展，多層次醫(yī)療保障體系更加完善，個(gè)人衛(wèi)生支出占衛(wèi)生總費(fèi)用比例下降到27%左右。

——衛(wèi)生健康核心競(jìng)爭(zhēng)力全面提升。建成開(kāi)放、靈活的人才支撐體系，培育一批國(guó)內(nèi)頂尖醫(yī)學(xué)領(lǐng)軍人才和杰出青年醫(yī)學(xué)人才。建成高效、協(xié)同的科技創(chuàng)新體系，爭(zhēng)創(chuàng)國(guó)家重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室、國(guó)家臨床醫(yī)學(xué)研究中心等國(guó)家級(jí)科研平臺(tái)。建成權(quán)威、統(tǒng)一的省、市、縣三級(jí)全民健康信息平臺(tái)，提升衛(wèi)生健康數(shù)字化水平。

到2035年，建立起與我省基本實(shí)現(xiàn)社會(huì)主義現(xiàn)代化相適應(yīng)的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系和公共衛(wèi)生安全體系，衛(wèi)生健康綜合實(shí)力位居全國(guó)前列，人均預(yù)期壽命達(dá)到80歲左右，健康預(yù)期壽命相應(yīng)提高，建成健康中原。

二、建設(shè)強(qiáng)大公共衛(wèi)生體系，筑牢生命安全屏障

堅(jiān)持補(bǔ)短板、強(qiáng)弱項(xiàng)、堵漏洞，完善基礎(chǔ)設(shè)施，提升專業(yè)能力，健全以疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)和各類?？萍膊》乐螜C(jī)構(gòu)為骨干、綜合性醫(yī)療機(jī)構(gòu)為依托、基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)為網(wǎng)底，防治結(jié)合的強(qiáng)大公共衛(wèi)生體系，全力保障人民群眾生命安全和身體健康。

（一）構(gòu)建現(xiàn)代化疾病預(yù)防控制體系。推進(jìn)疾病預(yù)防控制體系改革，重新組建市、縣級(jí)疾控中心，理順體制機(jī)制、穩(wěn)定基層隊(duì)伍、提升專業(yè)能力，從更廣領(lǐng)域、更大范圍、更多角度做好疾病防控工作。優(yōu)化完善省、市、縣三級(jí)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)職能設(shè)置，健全整體協(xié)同、功能完善、反應(yīng)快速、高效專業(yè)的現(xiàn)代化疾病預(yù)防控制網(wǎng)絡(luò)。全面改善疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)設(shè)施設(shè)備條件，建設(shè)“防、控、治”三位一體的疾病預(yù)防控制中心，重點(diǎn)提升現(xiàn)場(chǎng)檢驗(yàn)檢測(cè)、流行病學(xué)調(diào)查和現(xiàn)場(chǎng)應(yīng)急處置能力，強(qiáng)化疾病預(yù)防控制和健康管理的組織實(shí)施、技術(shù)指導(dǎo)、監(jiān)測(cè)預(yù)警、風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估、現(xiàn)場(chǎng)檢驗(yàn)檢測(cè)、流行病學(xué)調(diào)查、應(yīng)急處置等職能。依托省疾病預(yù)防控制中心創(chuàng)建國(guó)家區(qū)域公共衛(wèi)生中心。

（二）完善重大疫情救治體系。完善省、市、縣三級(jí)傳染病救治網(wǎng)絡(luò)，建立健全重大疫情救治機(jī)制。全面加強(qiáng)二級(jí)以上綜合醫(yī)院、中醫(yī)院感染性疾病科和發(fā)熱門(mén)診建設(shè)，加強(qiáng)重癥、急診、呼吸、檢驗(yàn)等能力建設(shè)，提高醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)能力。加強(qiáng)省級(jí)重大疫情救治基地建設(shè)，每個(gè)省轄市建成1家新冠肺炎定點(diǎn)救治醫(yī)院。建立健全分級(jí)分層分流的城市傳染病救治網(wǎng)絡(luò)，每個(gè)省轄市選擇1家綜合醫(yī)院針對(duì)性提升傳染病救治能力，對(duì)現(xiàn)有獨(dú)立傳染病醫(yī)院進(jìn)行基礎(chǔ)設(shè)施改善和設(shè)備升級(jí)，實(shí)現(xiàn)每個(gè)省轄市都有傳染病醫(yī)院或相對(duì)獨(dú)立的綜合性醫(yī)院傳染病區(qū)?？h域內(nèi)依托1家綜合實(shí)力較強(qiáng)的醫(yī)院，加強(qiáng)感染性疾病科和相對(duì)獨(dú)立的傳染病區(qū)建設(shè)。持續(xù)強(qiáng)化醫(yī)院感染防控管理，提高重大疫情應(yīng)對(duì)能力。加強(qiáng)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)發(fā)熱門(mén)診（發(fā)熱哨點(diǎn)診室）建設(shè)。建立公共衛(wèi)生事件應(yīng)急醫(yī)療救治“預(yù)備役”制度，完善集中醫(yī)學(xué)隔離觀察點(diǎn)、方艙醫(yī)院等場(chǎng)所儲(chǔ)備清單。

（三）建立陸空協(xié)同一體化緊急醫(yī)學(xué)救援體系。分區(qū)域謀劃建設(shè)一批省級(jí)緊急醫(yī)學(xué)救援基地，建設(shè)省、市、縣三級(jí)突發(fā)公共衛(wèi)生事件防控隊(duì)，引導(dǎo)各級(jí)各類醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)建立應(yīng)急醫(yī)療隊(duì)，提升緊急醫(yī)學(xué)救援能力。推進(jìn)大型醫(yī)院通用直升機(jī)停機(jī)坪建設(shè)，加強(qiáng)與現(xiàn)有直升機(jī)救援力量協(xié)作，建立與軍隊(duì)、武警部隊(duì)、通用航空公司聯(lián)絡(luò)渠道，形成陸空一體、信息化、專業(yè)化協(xié)同救援網(wǎng)絡(luò)。以鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院為依托，建設(shè)國(guó)家緊急醫(yī)學(xué)救援基地；以省中醫(yī)院為依托，建設(shè)國(guó)家中醫(yī)緊急醫(yī)學(xué)救援基地及緊急醫(yī)學(xué)救援隊(duì)伍。加強(qiáng)院前醫(yī)療急救網(wǎng)絡(luò)建設(shè)，構(gòu)建政府主導(dǎo)、覆蓋城鄉(xiāng)、運(yùn)行高效、服務(wù)優(yōu)質(zhì)的院前醫(yī)療急救服務(wù)體系。加強(qiáng)急救車輛、設(shè)備配置，完善院前急救系統(tǒng)監(jiān)測(cè)預(yù)測(cè)機(jī)制，實(shí)現(xiàn)院前醫(yī)療急救網(wǎng)絡(luò)與院內(nèi)急診無(wú)縫銜接。通過(guò)合理布局，城市地區(qū)服務(wù)半徑不超過(guò)5公里，農(nóng)村地區(qū)服務(wù)半徑不超過(guò)10—20公里，平均急救反應(yīng)時(shí)間不超過(guò)30分鐘。

（四）健全應(yīng)急醫(yī)療物資保障體系。建立科學(xué)合理的公共衛(wèi)生應(yīng)急戰(zhàn)略物資儲(chǔ)備制度，健全應(yīng)急醫(yī)療物資緊急生產(chǎn)、政府采購(gòu)、收儲(chǔ)輪換、調(diào)劑調(diào)用、物流配送保障機(jī)制。建立完善應(yīng)急醫(yī)療物資保障應(yīng)急預(yù)案制度。加強(qiáng)省、市、縣級(jí)醫(yī)藥儲(chǔ)備，加快完善省、市、縣三級(jí)應(yīng)急醫(yī)療物資儲(chǔ)備體系及協(xié)調(diào)反應(yīng)機(jī)制，建立完善物資儲(chǔ)備目錄管理制度，完善政府應(yīng)急征用補(bǔ)償制度。健全應(yīng)急物資實(shí)物儲(chǔ)備、社會(huì)儲(chǔ)備和生產(chǎn)能力儲(chǔ)備等管理機(jī)制，加快推進(jìn)省、市、縣三級(jí)應(yīng)急醫(yī)療物資醫(yī)藥儲(chǔ)備保障信息平臺(tái)建設(shè)，提升儲(chǔ)備效能。加強(qiáng)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療防護(hù)物資、重點(diǎn)救治藥品及醫(yī)療救治設(shè)備儲(chǔ)備，確保發(fā)生突發(fā)公共衛(wèi)生事件時(shí)可隨時(shí)調(diào)用。

（五）優(yōu)化專業(yè)公共衛(wèi)生服務(wù)體系。加強(qiáng)心理健康與精神衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)建設(shè)，構(gòu)建醫(yī)防融合、功能互補(bǔ)、上下協(xié)同、優(yōu)質(zhì)高效的省、市、縣三級(jí)心理健康服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。加強(qiáng)以家庭為基礎(chǔ)、機(jī)構(gòu)為支撐的社區(qū)精神障礙康復(fù)養(yǎng)護(hù)網(wǎng)絡(luò)建設(shè)，培育康復(fù)與養(yǎng)護(hù)服務(wù)類社會(huì)專業(yè)組織和機(jī)構(gòu)。健全社會(huì)心理健康服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，規(guī)范心理健康服務(wù)行業(yè)發(fā)展。強(qiáng)化精神專科醫(yī)院和綜合性醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)心理治療及心理咨詢服務(wù)功能，普及常見(jiàn)精神障礙防治知識(shí)。加強(qiáng)省精神衛(wèi)生中心建設(shè)。完善職業(yè)病防治服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，加強(qiáng)職業(yè)病防治機(jī)構(gòu)基礎(chǔ)設(shè)施、技術(shù)裝備、人才隊(duì)伍和信息化建設(shè)。提升各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)婦幼健康服務(wù)能力，構(gòu)建以婦幼保健機(jī)構(gòu)為龍頭、二級(jí)以上醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)婦幼健康服務(wù)科室為骨干、鄉(xiāng)村兩級(jí)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)為網(wǎng)底，覆蓋省、市、縣、鄉(xiāng)、村五級(jí)的婦幼健康服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。完善食品安全風(fēng)險(xiǎn)監(jiān)測(cè)網(wǎng)絡(luò)，強(qiáng)化各級(jí)檢驗(yàn)檢測(cè)能力建設(shè)，推進(jìn)食品安全風(fēng)險(xiǎn)監(jiān)測(cè)、評(píng)估工作逐步向基層延伸。健全衛(wèi)生監(jiān)管網(wǎng)絡(luò)，繼續(xù)開(kāi)展規(guī)范化建設(shè)活動(dòng)。健全采供血服務(wù)體系，開(kāi)展血站規(guī)范化建設(shè)，積極推進(jìn)省血液中心分中心建設(shè)。到2025年，全省所有二級(jí)以上精神?？漆t(yī)院設(shè)立心理門(mén)診，30%的兒童?？漆t(yī)院、婦幼保健院及二級(jí)以上綜合醫(yī)院開(kāi)設(shè)精神（心理）門(mén)診。

（六）強(qiáng)化基層公共衛(wèi)生服務(wù)體系。統(tǒng)籌縣域公共衛(wèi)生資源配置、任務(wù)管理、工作考核，推進(jìn)縣、鄉(xiāng)、村級(jí)公共衛(wèi)生體系標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)，提升基層公共衛(wèi)生服務(wù)能力。創(chuàng)新縣域公共衛(wèi)生服務(wù)體系，探索公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)融入緊密型縣域醫(yī)共體發(fā)展，推進(jìn)緊密型縣域醫(yī)共體內(nèi)公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療實(shí)現(xiàn)人員、資源、服務(wù)、信息融合。提升基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)公共衛(wèi)生服務(wù)能力、傳染病防控能力，推進(jìn)基本醫(yī)療和基本公共衛(wèi)生一體化、全流程服務(wù)，充分發(fā)揮基層“雙網(wǎng)底”功能。扎實(shí)實(shí)施基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目，穩(wěn)步拓展服務(wù)內(nèi)容，擴(kuò)大服務(wù)受益面，實(shí)現(xiàn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化、普惠化、便捷化。加強(qiáng)網(wǎng)格化管理，筑牢鄉(xiāng)鎮(zhèn)、街道“防控一體”疾控網(wǎng)底。加強(qiáng)家庭醫(yī)生簽約團(tuán)隊(duì)技能培訓(xùn)，突出重點(diǎn)人群、重點(diǎn)疾病，推進(jìn)簽約服務(wù)智能化、規(guī)范化、個(gè)性化，著力提升居民健康“守門(mén)人”能力，著力提升簽約居民獲得感和滿意度。

三、構(gòu)建公共衛(wèi)生新機(jī)制，提升服務(wù)體系運(yùn)行效能

堅(jiān)持底線思維、平戰(zhàn)結(jié)合、防治協(xié)同，關(guān)口前移、抓早抓小、防微杜漸，建立健全職能明確、分工合作、運(yùn)轉(zhuǎn)順暢、銜接有序的公共衛(wèi)生體制機(jī)制，全面提升重大疫情、突發(fā)公共衛(wèi)生事件及嚴(yán)重災(zāi)害等突發(fā)事件的應(yīng)對(duì)能力。

（一）健全監(jiān)測(cè)預(yù)警機(jī)制。完善傳染病和突發(fā)公共衛(wèi)生事件監(jiān)測(cè)預(yù)警系統(tǒng)，優(yōu)化不明原因疾病、異常健康事件和自然災(zāi)害監(jiān)測(cè)機(jī)制，提高評(píng)估監(jiān)測(cè)敏感性、準(zhǔn)確性。推動(dòng)公共衛(wèi)生信息系統(tǒng)和醫(yī)療機(jī)構(gòu)信息系統(tǒng)互聯(lián)互通，實(shí)現(xiàn)傳染病報(bào)告、災(zāi)害預(yù)警信息實(shí)時(shí)直報(bào)和患者就醫(yī)癥狀信息直接抓取。建立智慧化多點(diǎn)預(yù)警觸發(fā)機(jī)制，在機(jī)場(chǎng)、車站、長(zhǎng)途客運(yùn)站、學(xué)校等人員密集場(chǎng)所建立監(jiān)測(cè)哨點(diǎn)，實(shí)現(xiàn)多點(diǎn)觸發(fā)。健全網(wǎng)絡(luò)直報(bào)、醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)報(bào)告、醫(yī)務(wù)人員直接報(bào)告、科研發(fā)現(xiàn)報(bào)告、群眾個(gè)體報(bào)告、防疫科普、輿情監(jiān)測(cè)等多渠道疫情監(jiān)測(cè)和快速反應(yīng)體系，提高突發(fā)事件和重大公共衛(wèi)生風(fēng)險(xiǎn)發(fā)現(xiàn)、報(bào)告、預(yù)警、響應(yīng)和處置能力，構(gòu)建全程監(jiān)控和全程追蹤的突發(fā)公共衛(wèi)生事件監(jiān)測(cè)和預(yù)警體系，提高早發(fā)現(xiàn)、早報(bào)告能力。

（二）健全應(yīng)急響應(yīng)和處置機(jī)制。完善公共衛(wèi)生事件和衛(wèi)生健康系統(tǒng)突發(fā)事件應(yīng)急指揮體系，明確部門(mén)職責(zé)，構(gòu)建統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)、權(quán)責(zé)匹配、權(quán)威高效的公共衛(wèi)生大應(yīng)急管理格局。健全突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急響應(yīng)制度，建立突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案體系，細(xì)化事件分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)，按照級(jí)別和規(guī)模，完善監(jiān)測(cè)、預(yù)警、報(bào)告、救治等應(yīng)對(duì)處置方案。完善平疫結(jié)合工作方案和應(yīng)急預(yù)案，建立公共衛(wèi)生應(yīng)急培訓(xùn)、應(yīng)急演練、應(yīng)急征用機(jī)制，完善應(yīng)急狀態(tài)下全省醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)動(dòng)員響應(yīng)、區(qū)域聯(lián)動(dòng)和人員調(diào)集機(jī)制。提高大型體育場(chǎng)館、展覽館（會(huì)展中心）等公共設(shè)施建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)，完善場(chǎng)地設(shè)置和后勤保障設(shè)計(jì)，預(yù)留管道、信息等接口和改造空間，使其具備快速轉(zhuǎn)化為救治和隔離場(chǎng)所的基本條件。健全公共衛(wèi)生實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)網(wǎng)絡(luò)，建立疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)與醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、高校和科研院所、第三方檢測(cè)機(jī)構(gòu)的聯(lián)動(dòng)協(xié)同機(jī)制。建立應(yīng)急狀態(tài)下基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)保障機(jī)制，為急危重癥患者、需要維持定期治療的患者以及孕產(chǎn)婦、兒童等重點(diǎn)人群提供基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。

（三）創(chuàng)新醫(yī)防協(xié)同機(jī)制。建立健全專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、綜合性醫(yī)院和專科醫(yī)院、基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)三位一體的重大疾病防控機(jī)制，推進(jìn)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)與醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)深度融合，實(shí)現(xiàn)服務(wù)銜接聯(lián)動(dòng)、人員柔性流動(dòng)、臨床科研協(xié)作、信息互通共享。強(qiáng)化疾病預(yù)防控制中心技術(shù)指導(dǎo)、人員培訓(xùn)、督導(dǎo)評(píng)價(jià)等職能。制定各級(jí)各類醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)公共衛(wèi)生責(zé)任清單，依法履行傳染病、慢性非傳染病、食源性疾病、職業(yè)病、精神疾病、地方病等疾病預(yù)防控制職責(zé)。強(qiáng)化縣級(jí)醫(yī)院公共衛(wèi)生服務(wù)職能，充分發(fā)揮縣級(jí)醫(yī)院的技術(shù)支撐，打通醫(yī)防結(jié)合通道，大力推進(jìn)以全科醫(yī)生為主體、全科專科有效聯(lián)動(dòng)、醫(yī)防有機(jī)融合的家庭醫(yī)生簽約服務(wù)工作，構(gòu)建以醫(yī)防融合和服務(wù)效果為導(dǎo)向的考核評(píng)價(jià)機(jī)制。完善婦幼保健機(jī)構(gòu)內(nèi)部管理，提供防治結(jié)合的醫(yī)療保健服務(wù)。依托現(xiàn)有醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)，提升職業(yè)病預(yù)防控制、診斷治療、康復(fù)能力。加強(qiáng)畢業(yè)后教育和繼續(xù)教育，大力培養(yǎng)醫(yī)防融合人才。

（四）健全中西醫(yī)協(xié)作機(jī)制。建立完善中醫(yī)藥參與基本公共衛(wèi)生服務(wù)、應(yīng)對(duì)突發(fā)公共衛(wèi)生事件和重大傳染病防治的中西醫(yī)協(xié)同救治機(jī)制，高標(biāo)準(zhǔn)推進(jìn)國(guó)家中醫(yī)應(yīng)急醫(yī)療隊(duì)伍和疫病防治及緊急醫(yī)學(xué)救援基地建設(shè)，加強(qiáng)相關(guān)專業(yè)中醫(yī)藥臨床救治專家團(tuán)隊(duì)建設(shè)，組織制定中醫(yī)藥防治技術(shù)指南，開(kāi)展中醫(yī)藥防治技術(shù)培訓(xùn)，充分發(fā)揮中醫(yī)藥在公共衛(wèi)生中的獨(dú)特作用。建立健全緊密型、常態(tài)化中西醫(yī)聯(lián)合會(huì)診制度，探索總結(jié)中西醫(yī)結(jié)合在新冠肺炎等傳染病臨床救治中的有效方法，優(yōu)化中西醫(yī)結(jié)合治療方案，力求輕癥患者盡早治愈，減少危重癥發(fā)生，最大限度提高治愈率、降低病亡率，推動(dòng)中醫(yī)藥深度介入傳染病防控和臨床救治。

（五）健全公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)運(yùn)行機(jī)制。建立穩(wěn)定的公共衛(wèi)生事業(yè)投入機(jī)制，創(chuàng)新科研和社會(huì)化服務(wù)機(jī)制。在落實(shí)財(cái)政全額保障責(zé)任的基礎(chǔ)上，允許疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)在確保履行職責(zé)的前提下，提供社會(huì)化技術(shù)服務(wù)。強(qiáng)化市、縣級(jí)疾控中心疫情防控和衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)監(jiān)督執(zhí)法職責(zé)，財(cái)政部門(mén)按規(guī)定落實(shí)相關(guān)人員經(jīng)費(fèi)保障。選優(yōu)配強(qiáng)專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)領(lǐng)導(dǎo)班子，實(shí)施崗位分級(jí)分類管理，提高專業(yè)技術(shù)人才比例。推動(dòng)專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)實(shí)行“兩個(gè)允許”，落實(shí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)分配自主權(quán)。加強(qiáng)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)績(jī)效考核，完善基層衛(wèi)生人才激勵(lì)機(jī)制，對(duì)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)嚴(yán)格落實(shí)公益一類保障要求。健全公共衛(wèi)生醫(yī)師制度，完善公共衛(wèi)生人員準(zhǔn)入、使用、待遇保障、考核評(píng)價(jià)和激勵(lì)機(jī)制。制定醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)（醫(yī)療聯(lián)合體）公共衛(wèi)生責(zé)任清單，建立醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費(fèi)保障機(jī)制。

四、創(chuàng)新開(kāi)展愛(ài)國(guó)衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)，提高社會(huì)健康綜合治理能力

堅(jiān)持政府主導(dǎo)、部門(mén)協(xié)作、全社會(huì)動(dòng)員，豐富工作內(nèi)涵，創(chuàng)新方式方法，全面改善人居環(huán)境，高質(zhì)量推進(jìn)愛(ài)國(guó)衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)，加快形成文明健康、綠色環(huán)保的生活方式，有效保障人民群眾健康。

（一）推進(jìn)城鄉(xiāng)環(huán)境衛(wèi)生綜合整治。實(shí)施農(nóng)村人居環(huán)境整治提升五年行動(dòng)，深入推進(jìn)村莊清潔和綠化美化行動(dòng)，全面加強(qiáng)鄉(xiāng)村基礎(chǔ)設(shè)施和公共衛(wèi)生設(shè)施建設(shè)。深入開(kāi)展城市清潔和更新行動(dòng)，加強(qiáng)重點(diǎn)場(chǎng)所和薄弱環(huán)節(jié)環(huán)境衛(wèi)生治理。全面推進(jìn)餐飲業(yè)“明廚亮灶”，守護(hù)群眾“舌尖上的安全”。加強(qiáng)農(nóng)貿(mào)市場(chǎng)標(biāo)準(zhǔn)化、規(guī)范化建設(shè)。加快生活垃圾處理設(shè)施建設(shè)，統(tǒng)籌推進(jìn)城鄉(xiāng)生活垃圾分類、無(wú)害化處理和資源化利用。加強(qiáng)城鎮(zhèn)污水處理設(shè)施和污水管網(wǎng)建設(shè)，確保城鎮(zhèn)污水管網(wǎng)全覆蓋，因地制宜推動(dòng)污水處理設(shè)施和服務(wù)向城鎮(zhèn)周邊農(nóng)村延伸。深入推進(jìn)農(nóng)村“廁所革命”，城市、縣城全面消除旱廁，推進(jìn)旅游廁所提檔升級(jí)。強(qiáng)化城鄉(xiāng)飲用水安全保障，加強(qiáng)對(duì)城市二次供水、直飲水的監(jiān)測(cè)管理。加強(qiáng)病媒生物防制，消除病媒生物孳生環(huán)境，控制病媒生物性傳染病。到2025年，省轄市、濟(jì)源示范區(qū)實(shí)現(xiàn)國(guó)家衛(wèi)生城市全覆蓋，縣級(jí)市國(guó)家衛(wèi)生城市覆蓋率力爭(zhēng)達(dá)到80%，國(guó)家衛(wèi)生縣城覆蓋率達(dá)到70%，國(guó)家衛(wèi)生鄉(xiāng)鎮(zhèn)覆蓋率達(dá)到10%；省級(jí)衛(wèi)生城市、衛(wèi)生縣城全覆蓋。

（二）深化衛(wèi)生城鎮(zhèn)創(chuàng)建。修訂省級(jí)衛(wèi)生城鎮(zhèn)標(biāo)準(zhǔn)，優(yōu)化評(píng)審流程，實(shí)施城鄉(xiāng)聯(lián)動(dòng)、縣域同創(chuàng)，全面提升城鄉(xiāng)公共衛(wèi)生環(huán)境設(shè)施建設(shè)和管理水平。完善衛(wèi)生城鎮(zhèn)監(jiān)督管理機(jī)制，加強(qiáng)技術(shù)指導(dǎo)和動(dòng)態(tài)監(jiān)管，建立抽查評(píng)價(jià)制度和常態(tài)化退出機(jī)制。充分利用信息化技術(shù)手段開(kāi)展評(píng)審工作，提升工作效率和監(jiān)管水平。持續(xù)開(kāi)展衛(wèi)生村、衛(wèi)生先進(jìn)單位、衛(wèi)生居民小區(qū)等創(chuàng)建活動(dòng)。到2025年，實(shí)現(xiàn)省級(jí)以上衛(wèi)生鄉(xiāng)鎮(zhèn)比例達(dá)到55%。

（三）加快健康城市建設(shè)。將全生命周期健康管理理念貫穿城市規(guī)劃、建設(shè)、管理全過(guò)程、各環(huán)節(jié)，加快建設(shè)適應(yīng)城鎮(zhèn)化快速發(fā)展、城市人口密集集中特點(diǎn)的健康城市。積極開(kāi)展健康影響評(píng)價(jià)評(píng)估制度建設(shè)試點(diǎn)工作，將健康中原建設(shè)核心指標(biāo)納入健康城市評(píng)價(jià)體系，實(shí)施健康城市建設(shè)動(dòng)態(tài)評(píng)價(jià)，促進(jìn)健康城市建設(shè)與文明城市創(chuàng)建有機(jī)銜接。制定健康細(xì)胞建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)，規(guī)范評(píng)價(jià)流程，加快推進(jìn)健康鄉(xiāng)鎮(zhèn)、健康村莊、健康單位、健康企業(yè)、五星健康文明家庭等健康細(xì)胞建設(shè)。大力倡導(dǎo)“無(wú)疫小區(qū)（村組）”建設(shè)，筑牢基層社區(qū)（村莊）疫情防控的堅(jiān)固防線。到2025年，全省打造健康細(xì)胞不少于3000個(gè)，全社會(huì)健康環(huán)境改善、健康服務(wù)優(yōu)化、健康教育普及和健康行為養(yǎng)成積極推進(jìn)，健康中原建設(shè)的微觀基礎(chǔ)更加堅(jiān)實(shí)。

（四）開(kāi)展控?zé)熛蘧乒ぷ鳌?shí)施健康中原行動(dòng)控?zé)煂ｍ?xiàng)行動(dòng)，以健全公共場(chǎng)所全面無(wú)煙法規(guī)、加強(qiáng)青少年控?zé)煛⑼晟平錈煼?wù)體系為重點(diǎn)，加快推進(jìn)無(wú)煙機(jī)關(guān)、無(wú)煙醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、無(wú)煙學(xué)校等無(wú)煙環(huán)境建設(shè)，持續(xù)提高全面無(wú)煙法規(guī)保護(hù)人口比例。加強(qiáng)有害飲酒宣傳教育，引導(dǎo)群眾少飲酒、不酗酒。

（五）普及健康綠色生活方式。全面實(shí)施文明健康綠色環(huán)保生活方式專項(xiàng)行動(dòng)、健康知識(shí)教育普及行動(dòng)，積極推進(jìn)五星健康文明家庭創(chuàng)建活動(dòng)，深入開(kāi)展新時(shí)代校園愛(ài)國(guó)衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)。普及“光盤(pán)行動(dòng)”，推廣公勺公筷和分餐制。積極推進(jìn)節(jié)約型機(jī)關(guān)、綠色家庭、綠色學(xué)校、綠色社區(qū)創(chuàng)建等行動(dòng)，引導(dǎo)群眾踐行綠色環(huán)保生活理念。完善城鎮(zhèn)慢行系統(tǒng)，加快構(gòu)建綠色低碳交通體系，倡導(dǎo)綠色出行。

（六）創(chuàng)新社會(huì)動(dòng)員機(jī)制。加強(qiáng)愛(ài)國(guó)衛(wèi)生工作體系建設(shè)，健全各級(jí)愛(ài)國(guó)衛(wèi)生工作機(jī)構(gòu)，完善街道（鄉(xiāng)鎮(zhèn)）、社區(qū)（村）、學(xué)校和機(jī)關(guān)企事業(yè)單位愛(ài)國(guó)衛(wèi)生組織機(jī)構(gòu)建設(shè)，建立專兼職愛(ài)國(guó)衛(wèi)生人員隊(duì)伍。加快愛(ài)國(guó)衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)與基層治理工作有機(jī)融合，推動(dòng)形成自上而下行政動(dòng)員與自下而上主動(dòng)參與結(jié)合、平戰(zhàn)結(jié)合的群眾動(dòng)員機(jī)制。依法加強(qiáng)村（居）民委員會(huì)公共衛(wèi)生委員會(huì)建設(shè)，進(jìn)一步完善社區(qū)網(wǎng)格化管理。推廣愛(ài)國(guó)衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)創(chuàng)新實(shí)踐基地建設(shè)、“一科普六行動(dòng)”、“全城清潔”行動(dòng)、周末大掃除等，倡導(dǎo)村規(guī)民約、居民公約，推動(dòng)愛(ài)國(guó)衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)融入群眾日常生活，提升基層社會(huì)健康管理水平。加大愛(ài)國(guó)衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)宣傳教育力度，引導(dǎo)群眾樹(shù)立健康強(qiáng)國(guó)理念，在全社會(huì)營(yíng)造愛(ài)祖國(guó)、講衛(wèi)生、樹(shù)文明、重健康的濃厚文化氛圍。

五、實(shí)施健康中原行動(dòng)，全方位全周期保障人民健康

全面聚焦人民群眾主要健康問(wèn)題，有效控制健康影響因素，強(qiáng)化重點(diǎn)人群健康促進(jìn)，加強(qiáng)重大疾病防治，將健康融入所有政策，建立政府、社會(huì)和個(gè)人共同行動(dòng)的體制機(jī)制，推進(jìn)健康中原建設(shè)人人參與、人人盡責(zé)、人人共享。

（一）優(yōu)化健康中原推進(jìn)機(jī)制。健全各級(jí)黨委、政府健康工作組織領(lǐng)導(dǎo)體系，完善健康中原政策體系、工作體系、指標(biāo)體系和評(píng)價(jià)體系，建立黨政主導(dǎo)、部門(mén)協(xié)同、全社會(huì)參與的大健康格局。加強(qiáng)試點(diǎn)探索，建立完善健康融入所有政策的有效實(shí)施路徑。深入實(shí)施《“健康中原2030”規(guī)劃綱要》和健康中原15項(xiàng)專項(xiàng)行動(dòng)，全面形成有利于健康的經(jīng)濟(jì)發(fā)展方式、社會(huì)治理模式和生產(chǎn)生活生態(tài)環(huán)境，顯著改善人民群眾健康生活品質(zhì)，提升健康整體發(fā)展水平。優(yōu)化健康中原行動(dòng)考核評(píng)價(jià)體系，建立常態(tài)化監(jiān)測(cè)、評(píng)估、督查、考核機(jī)制，加強(qiáng)考核評(píng)估結(jié)果應(yīng)用。

（二）開(kāi)展全方位健康影響因素干預(yù)。大力普及健康知識(shí)。完善健康教育工作體系，健全健康科普知識(shí)發(fā)布和傳播機(jī)制，實(shí)現(xiàn)健康知識(shí)與技能宣傳的系統(tǒng)化、常態(tài)化、全覆蓋，推動(dòng)全民健康素養(yǎng)水平不斷提升。建立健全醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和醫(yī)務(wù)人員開(kāi)展健康促進(jìn)與教育的激勵(lì)約束機(jī)制，深入推進(jìn)健康促進(jìn)縣（區(qū)）建設(shè)。加強(qiáng)城鄉(xiāng)居民營(yíng)養(yǎng)和膳食指導(dǎo)，推動(dòng)全社會(huì)營(yíng)養(yǎng)健康素養(yǎng)不斷提高。開(kāi)展食物營(yíng)養(yǎng)成分監(jiān)測(cè)，推進(jìn)各地營(yíng)養(yǎng)健康食堂、營(yíng)養(yǎng)健康餐廳、營(yíng)養(yǎng)健康學(xué)校建設(shè)，強(qiáng)化對(duì)食品企業(yè)和公共的營(yíng)養(yǎng)標(biāo)簽知識(shí)指導(dǎo)，基本建立營(yíng)養(yǎng)健康工作體系，逐步將營(yíng)養(yǎng)融入部門(mén)健康政策。

強(qiáng)化心理健康和精神衛(wèi)生服務(wù)。著力提升精神?？漆t(yī)院和綜合醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)心理治療及心理咨詢服務(wù)功能，加強(qiáng)對(duì)學(xué)生、留守兒童、老年人、殘疾人、職業(yè)群體等重點(diǎn)人群的心理健康服務(wù)。加強(qiáng)對(duì)自然災(zāi)害、事故災(zāi)難、公共衛(wèi)生事件和社會(huì)安全事件影響人群的心理援助、心理危機(jī)干預(yù)。強(qiáng)化嚴(yán)重精神障礙患者綜合管理。到2025年，居民心理健康素養(yǎng)水平達(dá)到20%。

營(yíng)造健康生活環(huán)境。健全全民健身公共服務(wù)體系，完善城鄉(xiāng)體育健身設(shè)施，加強(qiáng)健康主題公園建設(shè)，打造高質(zhì)量的“15分鐘健身圈”，推動(dòng)形成“體醫(yī)結(jié)合”的慢性病預(yù)防與慢性病非醫(yī)療干預(yù)機(jī)制。到2025年，累計(jì)培訓(xùn)3000名社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)公共衛(wèi)生人員，經(jīng)常參加體育鍛煉人數(shù)比例達(dá)到38.5%。逐步建立環(huán)境與健康的調(diào)查、監(jiān)測(cè)和風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估制度，加強(qiáng)與群眾健康密切相關(guān)的飲用水、空氣、土壤等環(huán)境質(zhì)量監(jiān)測(cè)、環(huán)境健康影響評(píng)價(jià)，采取有效措施預(yù)防控制環(huán)境污染相關(guān)疾病。加大飲用水工程設(shè)施建設(shè)、管理和維護(hù)力度，保障飲用水安全。加強(qiáng)城市公共安全基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)，加強(qiáng)固體廢棄物、醫(yī)療廢棄物分類處置管理，提升醫(yī)療機(jī)構(gòu)污水處理能力。加強(qiáng)傷害監(jiān)測(cè)網(wǎng)絡(luò)建設(shè)，實(shí)施交通安全生命防護(hù)工程。

（三）強(qiáng)化重點(diǎn)人群健康服務(wù)。加強(qiáng)青少年等重點(diǎn)人群健康服務(wù)。實(shí)施青年體育活動(dòng)促進(jìn)工程，建立基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)包片聯(lián)系中小學(xué)校制度。強(qiáng)化青少年近視、齲齒、肥胖等防控，兒童青少年總體近視率力爭(zhēng)每年降低1個(gè)百分點(diǎn)左右。建設(shè)全省兒童青少年視力健康及其相關(guān)危險(xiǎn)因素監(jiān)測(cè)網(wǎng)絡(luò)，完善學(xué)生健康體檢制度和學(xué)生體質(zhì)健康監(jiān)測(cè)制度，將學(xué)生體質(zhì)健康狀況納入對(duì)學(xué)校的績(jī)效考核內(nèi)容。加強(qiáng)學(xué)生心理健康監(jiān)測(cè)、心理健康教育、心理咨詢和心理危機(jī)預(yù)防干預(yù)等服務(wù)。完善職業(yè)健康服務(wù)體系，建立職業(yè)衛(wèi)生和放射衛(wèi)生大數(shù)據(jù)平臺(tái)。推動(dòng)落實(shí)用人單位主體責(zé)任和政府監(jiān)管責(zé)任，預(yù)防和控制職業(yè)病危害。開(kāi)展重點(diǎn)行業(yè)領(lǐng)域職業(yè)病危害專項(xiàng)治理，健全職業(yè)健康風(fēng)險(xiǎn)監(jiān)測(cè)、評(píng)估預(yù)警機(jī)制，拓展職業(yè)健康保護(hù)范圍。開(kāi)展社區(qū)亞健康人群運(yùn)動(dòng)健身干預(yù)行動(dòng)，鼓勵(lì)堅(jiān)持運(yùn)動(dòng)健身，改善亞健康指標(biāo)，降低社區(qū)慢性病發(fā)病率。

加強(qiáng)婦女兒童全生命周期健康服務(wù)。實(shí)施婦幼健康服務(wù)能力提升計(jì)劃，提高各級(jí)各類基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)婦幼健康服務(wù)能力，開(kāi)展婦幼保健機(jī)構(gòu)標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)工作，確保每個(gè)省轄市、濟(jì)源示范區(qū)及每個(gè)縣（市、區(qū)）均有1所政府舉辦的標(biāo)準(zhǔn)化婦幼健康服務(wù)機(jī)構(gòu)。辦好預(yù)防出生缺陷免費(fèi)產(chǎn)前篩查、新生兒疾病篩查及產(chǎn)前診斷等民生實(shí)事，強(qiáng)化出生缺陷預(yù)防、篩查、診療全過(guò)程服務(wù)，完善三級(jí)預(yù)防措施，有效降低出生缺陷發(fā)生率，到2025年，產(chǎn)前篩查率達(dá)到75%以上，新生兒遺傳代謝性疾病篩查率保持在98%以上。大力推進(jìn)0—6歲兒童殘疾篩查，建立篩查、診斷、康復(fù)救助銜接機(jī)制。持續(xù)辦好適齡婦女免費(fèi)宮頸癌、乳腺癌篩查等民生實(shí)事。全面加強(qiáng)母嬰安全保障，嚴(yán)格落實(shí)母嬰安全五項(xiàng)制度，強(qiáng)化孕產(chǎn)婦健康管理，推進(jìn)危重孕產(chǎn)婦和新生兒救治體系建設(shè)，孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理率保持在85%以上。做實(shí)0—6歲兒童健康管理，加強(qiáng)兒童早期發(fā)展服務(wù)，3歲以下兒童系統(tǒng)管理率保持在85%以上。加強(qiáng)愛(ài)嬰醫(yī)院及托幼機(jī)構(gòu)監(jiān)督管理。

（四）優(yōu)化重大疾病防治策略。加強(qiáng)新冠肺炎疫情常態(tài)化防控。加強(qiáng)源頭管控，緊盯重點(diǎn)區(qū)域、重點(diǎn)人群，把防線前移到入境關(guān)口和風(fēng)險(xiǎn)源頭，把關(guān)口內(nèi)置到所有社區(qū)、鄉(xiāng)村和企事業(yè)單位，壓緊壓實(shí)“四方責(zé)任”、落實(shí)落細(xì)“四早”要求，持續(xù)扎緊扎牢國(guó)際航班、陸路口岸、冷鏈物流和中高風(fēng)險(xiǎn)地區(qū)“四個(gè)口袋”，嚴(yán)防輸入、嚴(yán)防擴(kuò)散。加大對(duì)疫情防控藥械企業(yè)的監(jiān)督檢查力度，加強(qiáng)疫情防控藥械質(zhì)量監(jiān)管。加強(qiáng)新冠病毒疫苗質(zhì)量安全監(jiān)管，全力做好新冠病毒疫苗接種工作，構(gòu)建堅(jiān)實(shí)的全社會(huì)免疫屏障。

健全政府主導(dǎo)、全社會(huì)參與、多部門(mén)合作、專業(yè)機(jī)構(gòu)支持的慢性病綜合防控機(jī)制。深入推進(jìn)慢性病綜合防控示范區(qū)建設(shè)，加強(qiáng)慢性病高危人群發(fā)現(xiàn)和預(yù)防性干預(yù)，推廣心腦血管疾病防治適宜技術(shù)，制定癌癥篩查和早診早治實(shí)施方案，建立慢性呼吸系統(tǒng)疾病防治體系。加強(qiáng)高血壓、糖尿病等高危人群健康管理，高血壓和2型糖尿病患者規(guī)范管理率均達(dá)到65%以上。全面建成省、市、縣三級(jí)癌癥、慢阻肺、糖尿病防治網(wǎng)絡(luò)，初步建立覆蓋全省的心腦血管疾病1小時(shí)黃金急救圈。加強(qiáng)齲病和牙周病防治，擴(kuò)大兒童口腔疾病綜合干預(yù)覆蓋面。全面實(shí)施國(guó)家免疫規(guī)劃，強(qiáng)化疫苗接種，適齡兒童免疫規(guī)劃疫苗接種率達(dá)到90%以上。完善預(yù)防接種異常反應(yīng)保險(xiǎn)補(bǔ)償機(jī)制。強(qiáng)化艾滋病綜合防治，將艾滋病疫情持續(xù)控制在低流行水平。保持采、供血機(jī)構(gòu)血液艾滋病病毒、乙肝病毒、丙肝病毒核酸檢測(cè)全覆蓋。全面落實(shí)病毒性肝炎各項(xiàng)防治措施，實(shí)施結(jié)核病規(guī)范化治療。落實(shí)地方病預(yù)防控制工作要求，持續(xù)消除碘缺乏危害、燃煤污染型氟砷中毒、大骨節(jié)病危害，有效控制飲水型氟砷中毒和水源性高碘危害。

六、優(yōu)化“一老一小”服務(wù)，促進(jìn)人口均衡發(fā)展

全面落實(shí)積極應(yīng)對(duì)人口老齡化戰(zhàn)略，實(shí)施三孩生育政策及配套支持措施，著力解決“一老一小”照護(hù)問(wèn)題，多渠道、多領(lǐng)域擴(kuò)大適老健康服務(wù)供給，促進(jìn)人口長(zhǎng)期均衡發(fā)展。

（一）促進(jìn)人口均衡發(fā)展。落實(shí)國(guó)家生育政策，依法實(shí)施三孩生育政策，落實(shí)配套支持措施。增強(qiáng)生育政策包容性，促進(jìn)生育政策與經(jīng)濟(jì)社會(huì)政策配套銜接，切實(shí)減輕家庭生育、養(yǎng)育、教育負(fù)擔(dān)，釋放生育政策潛力。完善幼兒養(yǎng)育、青少年發(fā)展、老人贍養(yǎng)、病殘照料等政策和產(chǎn)假制度，探索實(shí)施父母育兒假。建立健全計(jì)劃生育特殊困難家庭全方位幫扶保障制度。積極推動(dòng)健康家庭建設(shè)，傳播健康理念，普及健康知識(shí)，倡導(dǎo)健康生活方式。建立完善省、市、縣三級(jí)面向家庭的優(yōu)生優(yōu)育宣傳指導(dǎo)服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。改革完善人口統(tǒng)計(jì)和監(jiān)測(cè)體系，密切監(jiān)測(cè)生育形勢(shì)，建立出生人口監(jiān)測(cè)和預(yù)警機(jī)制。

（二）加快嬰幼兒照護(hù)服務(wù)發(fā)展。強(qiáng)化政策引導(dǎo)和統(tǒng)籌引領(lǐng)，充分調(diào)動(dòng)社會(huì)力量積極性，大力推動(dòng)?jì)胗變赫兆o(hù)服務(wù)發(fā)展，優(yōu)先支持普惠性嬰幼兒照護(hù)服務(wù)機(jī)構(gòu)。各省轄市、濟(jì)源示范區(qū)制定整體解決方案，細(xì)化提供場(chǎng)地、減免租金、培養(yǎng)人才、綜合獎(jiǎng)補(bǔ)、融資支持等政策措施，建立工作機(jī)制，推進(jìn)托育服務(wù)健康發(fā)展。鼓勵(lì)通過(guò)市場(chǎng)化方式，采取公辦民營(yíng)、民辦公助等多種形式，加強(qiáng)人群密集區(qū)域嬰幼兒照護(hù)服務(wù)設(shè)施建設(shè)。支持企業(yè)事業(yè)單位和社會(huì)團(tuán)體等社會(huì)力量提供普惠托育服務(wù)。加強(qiáng)社區(qū)托育服務(wù)設(shè)施建設(shè)，發(fā)揮城鄉(xiāng)社區(qū)公共服務(wù)設(shè)施的嬰幼兒照護(hù)服務(wù)功能，加強(qiáng)社區(qū)嬰幼兒照護(hù)服務(wù)設(shè)施與社區(qū)服務(wù)中心（站）及社區(qū)衛(wèi)生、文化、體育等設(shè)施的功能銜接，發(fā)揮綜合效益。遵循嬰幼兒發(fā)展規(guī)律，建立健全嬰幼兒照護(hù)服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范體系，加強(qiáng)嬰幼兒照護(hù)服務(wù)專業(yè)化、規(guī)范化建設(shè)。

（三）健全老年健康服務(wù)體系。完善老年醫(yī)療健康服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。加強(qiáng)老年醫(yī)院、康復(fù)、護(hù)理、安寧療護(hù)等醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和綜合醫(yī)院老年醫(yī)學(xué)科建設(shè)。鼓勵(lì)醫(yī)療資源豐富的地方將部分公立醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)轉(zhuǎn)型為老年醫(yī)院、康復(fù)和護(hù)理醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)。鼓勵(lì)二級(jí)及以上綜合醫(yī)院、中醫(yī)院設(shè)立老年醫(yī)學(xué)科、康復(fù)醫(yī)學(xué)科，提高基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的康復(fù)、護(hù)理、安寧療護(hù)床位占比。加快建設(shè)老年友善醫(yī)療機(jī)構(gòu)。大力發(fā)展醫(yī)養(yǎng)結(jié)合，支持養(yǎng)老機(jī)構(gòu)內(nèi)設(shè)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)，醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)設(shè)立失能老年人護(hù)理床位。鼓勵(lì)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)與醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)開(kāi)展多種形式的合作。鼓勵(lì)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)加入城市醫(yī)聯(lián)體和緊密型縣域醫(yī)共體。推動(dòng)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)與日間照料中心、農(nóng)村幸福院融合發(fā)展。優(yōu)化老年人住、行、醫(yī)、養(yǎng)等環(huán)境，營(yíng)造安全、便利、舒適、無(wú)障礙的老年宜居環(huán)境。

增強(qiáng)老年健康服務(wù)能力。采用老年人喜聞樂(lè)見(jiàn)的方式，大力普及膳食營(yíng)養(yǎng)、體育鍛煉、定期體檢、健康管理、心理健康以及合理用藥等健康知識(shí)。充分發(fā)揮家庭醫(yī)生（團(tuán)隊(duì)）作用，為老年人提供綜合、連續(xù)、協(xié)同、規(guī)范的基本醫(yī)療和公共衛(wèi)生簽約服務(wù)，推動(dòng)老年人規(guī)范化健康管理覆蓋率持續(xù)提升。關(guān)注老年人心理健康，實(shí)施積極的預(yù)防和干預(yù)措施。重視老年綜合評(píng)估和老年綜合征診治，完善老年疾病診治服務(wù)機(jī)制，實(shí)現(xiàn)老年醫(yī)療服務(wù)多病共治。創(chuàng)新服務(wù)模式，鼓勵(lì)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)通過(guò)家庭病床、上門(mén)巡診、家庭醫(yī)生簽約等方式，為老年人提供個(gè)性化、精細(xì)化、人性化的醫(yī)療服務(wù)。落實(shí)老年人醫(yī)療服務(wù)優(yōu)待政策，著力解決老年人在看病就醫(yī)中運(yùn)用智能技術(shù)困難問(wèn)題，構(gòu)建適老化就醫(yī)環(huán)境。積極探索長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)制度。

七、聚力醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)高質(zhì)量發(fā)展，增強(qiáng)群眾健康獲得感

堅(jiān)持創(chuàng)高峰、建高地、補(bǔ)短板、促均衡原則，以提高服務(wù)質(zhì)量為核心，創(chuàng)建醫(yī)學(xué)高峰，打造醫(yī)療高地，促進(jìn)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源均衡布局，夯實(shí)基層基礎(chǔ)，創(chuàng)新服務(wù)模式，使人民群眾就近享有高水平醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。

（一）推動(dòng)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源擴(kuò)容下沉。以國(guó)家區(qū)域醫(yī)療中心為引領(lǐng)創(chuàng)建醫(yī)學(xué)高峰，以省級(jí)醫(yī)學(xué)中心和省級(jí)區(qū)域醫(yī)療中心為平臺(tái)打造醫(yī)療高地，以縣域醫(yī)療中心為基礎(chǔ)，加快建設(shè)國(guó)家、省、市、縣四級(jí)醫(yī)療中心，構(gòu)筑優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源供給新格局。在鄭州都市圈加快推進(jìn)心血管、兒童、神經(jīng)疾病、中醫(yī)（腫瘤）、呼吸等國(guó)家區(qū)域醫(yī)療中心建設(shè)，積極創(chuàng)建腫瘤、中醫(yī)（骨傷）、中醫(yī)（腦?。┑葒?guó)家區(qū)域醫(yī)療中心，打造成為國(guó)內(nèi)一流、輻射中部地區(qū)的高水平臨床診療中心、人才培養(yǎng)基地、科研創(chuàng)新平臺(tái)。在豫北、豫西、豫東、豫南、豫西南等地區(qū)，統(tǒng)籌考慮服務(wù)人口、輻射范圍等因素，依托綜合優(yōu)勢(shì)突出的省、市級(jí)醫(yī)院，建設(shè)5個(gè)省級(jí)區(qū)域醫(yī)療中心，培育一批跨區(qū)域服務(wù)的高水平醫(yī)院，更好滿足省域內(nèi)群眾醫(yī)療服務(wù)需求。在優(yōu)勢(shì)臨床?？撇季稚希瑖@心血管、神經(jīng)疾病、婦產(chǎn)、兒童、癌癥、眼科等專業(yè)，建設(shè)15個(gè)省醫(yī)學(xué)中心和60個(gè)省區(qū)域醫(yī)療中心，建成省級(jí)一流醫(yī)學(xué)學(xué)科，引領(lǐng)區(qū)域醫(yī)學(xué)發(fā)展。加快105個(gè)縣域醫(yī)療中心提質(zhì)升級(jí)，支持符合條件的醫(yī)院建設(shè)成為三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，推動(dòng)實(shí)現(xiàn)“大病不出縣”。

（二）促進(jìn)城市醫(yī)療資源均衡布局。優(yōu)化城市醫(yī)療資源空間布局，推動(dòng)鄭州等中心城區(qū)過(guò)度集中的醫(yī)療資源向城市新區(qū)、外圍城區(qū)有序轉(zhuǎn)移。嚴(yán)格控制公立醫(yī)院?jiǎn)误w（單個(gè)執(zhí)業(yè)點(diǎn)）規(guī)模，引導(dǎo)大型公立醫(yī)院一院多區(qū)發(fā)展。全面提升城市醫(yī)療服務(wù)水平，每個(gè)省轄市、濟(jì)源示范區(qū)重點(diǎn)建好“四所公立醫(yī)院”，全部達(dá)到三級(jí)水平，指導(dǎo)各地建設(shè)心血管、兒科等“十大專科”，達(dá)到省級(jí)重點(diǎn)臨床?？扑?。在城市新建居住區(qū)或舊城改造中，同步規(guī)劃建設(shè)、同步驗(yàn)收交付社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)，原則上每個(gè)街道辦事處建設(shè)1個(gè)政府舉辦或公建民營(yíng)的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，每個(gè)社區(qū)居委會(huì)設(shè)置1個(gè)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站。

（三）夯實(shí)縣域綜合服務(wù)能力。優(yōu)先發(fā)展縣級(jí)公立醫(yī)院，每個(gè)縣（市）重點(diǎn)建好“三所公立醫(yī)院”，到“十四五”末，全省70所縣級(jí)醫(yī)院達(dá)到三級(jí)水平。加強(qiáng)縣級(jí)醫(yī)院能力建設(shè)，提升核心?？啤⒑粚?shí)支撐?？?、打造優(yōu)勢(shì)專科，著力提高兒科、腫瘤、心腦血管、呼吸、消化和感染性疾病等防治能力，有效承擔(dān)縣域內(nèi)常見(jiàn)病及多發(fā)病診療、危急重癥搶救與疑難病轉(zhuǎn)診等任務(wù)，不斷提高縣域內(nèi)就診率。加強(qiáng)城市醫(yī)院對(duì)縣鄉(xiāng)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的對(duì)口幫扶，實(shí)現(xiàn)對(duì)口支援縣級(jí)醫(yī)院、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院全覆蓋。實(shí)施基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力提升工程，提高基礎(chǔ)設(shè)施和信息化水平，提升常見(jiàn)疾病基層首診能力、急危重癥識(shí)別轉(zhuǎn)診能力、下轉(zhuǎn)患者接續(xù)服務(wù)能力、慢性病健康管理能力、傳染病防控救治能力。持續(xù)深化基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)，“十四五”期間，重點(diǎn)支持300所中心衛(wèi)生院提質(zhì)升級(jí)，達(dá)到或接近二級(jí)綜合醫(yī)院水平；推動(dòng)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站）、村衛(wèi)生室建設(shè)和服務(wù)能力全部達(dá)標(biāo)，推進(jìn)公有產(chǎn)權(quán)村衛(wèi)生室標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)，公有產(chǎn)權(quán)村衛(wèi)生室比例達(dá)到90%。

（四）提升醫(yī)療衛(wèi)生防災(zāi)減害能力。健全應(yīng)急、氣象、水利、電力、通信等多部門(mén)與衛(wèi)生健康部門(mén)聯(lián)動(dòng)的自然災(zāi)害監(jiān)測(cè)預(yù)警、應(yīng)急處置機(jī)制。發(fā)生重大災(zāi)害時(shí)，優(yōu)先保障醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)供電、供水、交通、通訊、網(wǎng)絡(luò)等“生命線”暢通。進(jìn)一步完善醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)內(nèi)部防災(zāi)減災(zāi)工作機(jī)制，確保極端條件下醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)正常運(yùn)轉(zhuǎn)。根據(jù)國(guó)家防災(zāi)減害相關(guān)建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)，加強(qiáng)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)防災(zāi)減害應(yīng)急基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)，提高發(fā)生突發(fā)事件情況下醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)安全防護(hù)能力。

（五）強(qiáng)化鄉(xiāng)村振興健康保障。加強(qiáng)衛(wèi)生領(lǐng)域鞏固拓展脫貧攻堅(jiān)成果與鄉(xiāng)村振興的有效銜接，堅(jiān)持基本醫(yī)療有保障目標(biāo)標(biāo)準(zhǔn)，在5年過(guò)渡期內(nèi)，嚴(yán)格落實(shí)“四個(gè)不摘”要求，保持健康扶貧主要政策總體連續(xù)穩(wěn)定，健全動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)和預(yù)警幫扶機(jī)制，調(diào)整優(yōu)化政策措施，不斷補(bǔ)短板、強(qiáng)弱項(xiàng)，確保鄉(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和合格醫(yī)務(wù)人員“空白點(diǎn)”持續(xù)動(dòng)態(tài)清零。實(shí)施縣域醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)均等化行動(dòng)，全面推進(jìn)健康鄉(xiāng)村建設(shè)，將鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)、公有產(chǎn)權(quán)村衛(wèi)生室建設(shè)、鄉(xiāng)村醫(yī)生“鄉(xiāng)聘村用”、緊密型縣域醫(yī)共體建設(shè)、城市醫(yī)院對(duì)口支援縣鄉(xiāng)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、縣域內(nèi)就診率、縣域內(nèi)基層就診率等指標(biāo)納入鄉(xiāng)村振興戰(zhàn)略動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)、年度考核指標(biāo)體系。著力提升大別山革命老區(qū)（信陽(yáng)市、駐馬店市全境及南陽(yáng)市桐柏縣、唐河縣），盧氏縣、淅川縣等鄉(xiāng)村振興重點(diǎn)幫扶縣，鄧州市、固始縣等百萬(wàn)人口大縣醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力。

（六）著力提升醫(yī)療服務(wù)水平。堅(jiān)持以關(guān)口前移、重心下移、內(nèi)涵拓展為導(dǎo)向，以健康為中心，著力形成主動(dòng)、連續(xù)、綜合、高效的整合型服務(wù)，全方位全周期保障居民健康。以滿足重大疾病臨床需求為導(dǎo)向建設(shè)臨床專科，重點(diǎn)發(fā)展重癥、腫瘤、心腦血管、呼吸、消化、感染、兒科、麻醉、影像、病理、檢驗(yàn)等臨床?？疲詫？瓢l(fā)展帶動(dòng)醫(yī)院診療能力和水平提升。持續(xù)加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量管理和控制體系，加強(qiáng)循證管理和精細(xì)化管理，規(guī)范和優(yōu)化診療行為，提高不同地區(qū)、不同級(jí)別醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)同質(zhì)化水平。強(qiáng)化醫(yī)院感染預(yù)防和控制體系，建立感染防控多部門(mén)協(xié)調(diào)機(jī)制。健全醫(yī)療機(jī)構(gòu)評(píng)審評(píng)價(jià)事中事后監(jiān)管機(jī)制，構(gòu)建政府主導(dǎo)、社會(huì)參與、醫(yī)院評(píng)審和專項(xiàng)評(píng)價(jià)相結(jié)合的醫(yī)院評(píng)審評(píng)價(jià)體系。允許公立醫(yī)院在基本醫(yī)療服務(wù)基礎(chǔ)上，針對(duì)有較高需求的部分患者提供特需門(mén)診、家庭化產(chǎn)科等特需醫(yī)療服務(wù)，自主決定項(xiàng)目和價(jià)格，收費(fèi)項(xiàng)目和費(fèi)用所占比例不得超過(guò)全部醫(yī)療服務(wù)的10%。健全護(hù)理服務(wù)體系，穩(wěn)步推行優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，加強(qiáng)以病人為中心的責(zé)任制整體護(hù)理。加強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥事管理，加強(qiáng)用藥監(jiān)測(cè)和管理，開(kāi)設(shè)合理用藥咨詢或藥物治療管理門(mén)診，開(kāi)展精準(zhǔn)用藥服務(wù)。加強(qiáng)無(wú)償獻(xiàn)血及臨床用血管理，確保血液安全，提高臨床合理用血水平。加大單采血漿站監(jiān)督管理力度，杜絕非法采供血現(xiàn)象發(fā)生。

（七）創(chuàng)新健康服務(wù)模式。全面推行預(yù)約診療和日間服務(wù)，鼓勵(lì)符合條件的三級(jí)醫(yī)院大力開(kāi)展日間手術(shù)、日間病房、日間治療中心等服務(wù)，推動(dòng)三級(jí)醫(yī)院日間手術(shù)等服務(wù)常態(tài)化、制度化。全面推廣多學(xué)科診療模式，以腫瘤、疑難復(fù)雜疾病、多系統(tǒng)多器官疾病為重點(diǎn)，建立多學(xué)科病例討論和聯(lián)合查房制度，推動(dòng)門(mén)診和住院多學(xué)科診療模式制度化。創(chuàng)新急診急救服務(wù)，推進(jìn)胸痛、卒中、創(chuàng)傷、危重孕產(chǎn)婦和危重新生兒五大中心建設(shè)，為患者提供醫(yī)療救治“綠色”通道和一體化綜合救治服務(wù)。深化家庭醫(yī)生簽約服務(wù)，依托家庭醫(yī)生簽約服務(wù)團(tuán)隊(duì)，以高血壓、2型糖尿病等為切入點(diǎn)推進(jìn)基層慢性病患者健康管理醫(yī)防融合，完善上下轉(zhuǎn)診標(biāo)準(zhǔn)，引進(jìn)人工智能輔助診斷系統(tǒng)、健康教育工具、健康信息采集設(shè)備，提升基層慢性病診療、隨訪、健康管理等全流程服務(wù)能力。立足健康全過(guò)程，促進(jìn)預(yù)防、治療、護(hù)理、康復(fù)有機(jī)銜接。推廣社區(qū)“健康驛站”建設(shè)，為居民提供體質(zhì)健康測(cè)評(píng)、常規(guī)體檢項(xiàng)目檢測(cè)、健身指導(dǎo)方案、健康咨詢等便利化公益服務(wù)，把慢性病預(yù)防、健康教育等服務(wù)落實(shí)在群眾身邊。

八、厚植中醫(yī)藥特色優(yōu)勢(shì)，提速推進(jìn)中醫(yī)藥強(qiáng)省建設(shè)

堅(jiān)持中西醫(yī)并重，遵循中醫(yī)藥發(fā)展規(guī)律，破解發(fā)展難題，完善服務(wù)體系，提升服務(wù)水平，擴(kuò)大高質(zhì)量供給，夯實(shí)人才基礎(chǔ)，構(gòu)建創(chuàng)新體系，更好發(fā)揮中醫(yī)藥特色和比較優(yōu)勢(shì)，探索河南特色中醫(yī)藥發(fā)展道路。

（一）推進(jìn)中醫(yī)藥服務(wù)能力提質(zhì)升級(jí)。加快中醫(yī)（腫瘤）國(guó)家區(qū)域醫(yī)療中心、中醫(yī)疫病防治基地建設(shè)，積極創(chuàng)建中醫(yī)國(guó)家醫(yī)學(xué)中心、中醫(yī)（骨傷、腦?。﹪?guó)家區(qū)域醫(yī)療中心。圍繞肺病、骨傷、兒科等?？坪蛯２☆I(lǐng)域，加快建設(shè)12個(gè)國(guó)家區(qū)域中醫(yī)（?？疲┰\療中心、26個(gè)省中醫(yī)專科診療中心、32個(gè)省區(qū)域中醫(yī)?？圃\療中心，推動(dòng)中醫(yī)兒科、骨傷等?？瓢l(fā)展成為全國(guó)一流學(xué)科。提升區(qū)域內(nèi)疑難、危重、復(fù)雜疾病的中醫(yī)診療能力。建設(shè)省級(jí)中醫(yī)藥循證醫(yī)學(xué)中心，以臨床問(wèn)題為導(dǎo)向，開(kāi)展多發(fā)疾病和重大疑難疾病多學(xué)科聯(lián)合攻關(guān)和臨床協(xié)作。推進(jìn)三級(jí)綜合醫(yī)院省重點(diǎn)中醫(yī)專科建設(shè)，完成二級(jí)以上綜合醫(yī)院（含?？漆t(yī)院和婦幼保健院）中醫(yī)藥科室標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)。強(qiáng)化縣域中醫(yī)醫(yī)療服務(wù)能力，積極推進(jìn)縣級(jí)三級(jí)中醫(yī)醫(yī)院建設(shè)，鼓勵(lì)發(fā)展中醫(yī)診所、門(mén)診部和特色?？漆t(yī)院，到“十四五”末，完成縣級(jí)以上公立中醫(yī)醫(yī)院達(dá)標(biāo)建設(shè)，至少20家縣級(jí)中醫(yī)院建成三級(jí)醫(yī)院，基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)實(shí)現(xiàn)中醫(yī)館（中醫(yī)科）全覆蓋、25%的建成示范中醫(yī)館。

（二）發(fā)揮中醫(yī)藥獨(dú)特優(yōu)勢(shì)。實(shí)施中醫(yī)藥康復(fù)服務(wù)能力提升工程，建成1個(gè)省級(jí)中醫(yī)康復(fù)中心、一批省級(jí)區(qū)域中醫(yī)康復(fù)中心，所有三級(jí)中醫(yī)醫(yī)院和70%的二級(jí)中醫(yī)醫(yī)院設(shè)置規(guī)范化康復(fù)科。實(shí)施中醫(yī)治未病健康升級(jí)工程，完善食養(yǎng)制度體系，推廣20個(gè)適宜老年人、婦女、兒童和慢性病患者的治未病方案，二級(jí)以上中醫(yī)醫(yī)院全部設(shè)置治未病科和老年病科。加強(qiáng)中醫(yī)藥防治傳染病的科技創(chuàng)新體系建設(shè)和科技攻關(guān)，建立集智攻關(guān)、團(tuán)結(jié)協(xié)作模式，聚焦中醫(yī)疫病理論創(chuàng)新、臨床診療方案篩選及優(yōu)化、中藥新藥研發(fā)及機(jī)制研究等領(lǐng)域，在傳染病預(yù)防、治療、康復(fù)等環(huán)節(jié)的關(guān)鍵點(diǎn)上進(jìn)行突破，充分發(fā)揮中醫(yī)藥在重大疫情防控救治中的獨(dú)特作用。

（三）發(fā)展壯大中醫(yī)藥人才隊(duì)伍。深入推進(jìn)“岐黃工程”“仲景人才工程”，積極打造一批國(guó)醫(yī)大師、全國(guó)名中醫(yī)、岐黃學(xué)者，培育一批中醫(yī)藥領(lǐng)軍人才和優(yōu)秀臨床人才，推動(dòng)建設(shè)高端中醫(yī)醫(yī)學(xué)創(chuàng)新團(tuán)隊(duì)。建立健全高年資中醫(yī)醫(yī)師帶徒制度，大力發(fā)展中醫(yī)藥師承教育，擴(kuò)大師帶徒范圍和數(shù)量，支持從事中藥炮制、制劑、加工等中醫(yī)藥專業(yè)技術(shù)人員帶徒授業(yè)。建設(shè)和利用名老中醫(yī)藥專家傳承工作室，加強(qiáng)省、市級(jí)名中醫(yī)學(xué)術(shù)經(jīng)驗(yàn)繼承。通過(guò)設(shè)立教學(xué)門(mén)診等形式，探索將師承教育融入院校教育、畢業(yè)后教育全過(guò)程。大力推進(jìn)西醫(yī)學(xué)習(xí)中醫(yī)，組織“西學(xué)中”培訓(xùn)，允許臨床類別醫(yī)師通過(guò)考核后提供中醫(yī)服務(wù)，參加中西醫(yī)結(jié)合職稱評(píng)聘。遵循中醫(yī)藥人才成長(zhǎng)規(guī)律，加強(qiáng)中醫(yī)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)，開(kāi)展中醫(yī)全科醫(yī)生轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)，全面推廣中醫(yī)藥適宜技術(shù)。支持河南中醫(yī)藥大學(xué)建設(shè)一流專業(yè)，與其他高校聯(lián)合培養(yǎng)高層次復(fù)合型中醫(yī)藥人才。支持高水平復(fù)建張仲景國(guó)醫(yī)大學(xué)。根據(jù)中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)及健康產(chǎn)業(yè)需求，支持符合條件的高?？茖W(xué)合理布局中醫(yī)藥及相關(guān)專業(yè)。

（四）堅(jiān)持中醫(yī)藥守正創(chuàng)新。加快推進(jìn)中醫(yī)藥科研和創(chuàng)新，高標(biāo)準(zhǔn)建設(shè)國(guó)家中醫(yī)臨床研究基地和傳承創(chuàng)新平臺(tái)，建設(shè)一批省級(jí)重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室、臨床醫(yī)學(xué)研究中心等科研平臺(tái)，爭(zhēng)創(chuàng)國(guó)家級(jí)中醫(yī)藥科技創(chuàng)新平臺(tái)。加大省中醫(yī)藥研究院、正骨研究院建設(shè)力度。推動(dòng)省級(jí)中醫(yī)醫(yī)院向臨床研究型醫(yī)院轉(zhuǎn)型。開(kāi)展中醫(yī)藥古籍、文獻(xiàn)普查登記，推進(jìn)數(shù)字化保護(hù)工作。挖掘整理傳統(tǒng)中藥制劑技術(shù)，收集篩選民間中藥單驗(yàn)方和技術(shù)，建立合作開(kāi)發(fā)和利益分享機(jī)制。鼓勵(lì)傳統(tǒng)醫(yī)藥類非物質(zhì)文化遺產(chǎn)代表性傳承人開(kāi)展傳習(xí)授徒活動(dòng)。鼓勵(lì)設(shè)立中醫(yī)藥博物館、展覽館和服務(wù)體驗(yàn)區(qū)，支持建設(shè)醫(yī)圣祠文化園、張仲景博物院，辦好仲景書(shū)院。支持中醫(yī)藥文化研究和成果推廣。實(shí)施中醫(yī)藥文化傳播行動(dòng)，加強(qiáng)張仲景文化和品牌弘揚(yáng)宣傳，辦好張仲景醫(yī)藥文化節(jié)，打造以張仲景文化為核心，涵蓋洛陽(yáng)正骨文化、懷藥文化等富有歷史底蘊(yùn)和地域特征的中醫(yī)藥文化體系，建設(shè)20家左右省級(jí)中醫(yī)藥文化宣傳教育基地，加強(qiáng)傳統(tǒng)中醫(yī)藥類非物質(zhì)文化遺產(chǎn)保護(hù)傳承。

（五）加強(qiáng)中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理。完善符合中醫(yī)藥特點(diǎn)的管理體系，重點(diǎn)加強(qiáng)以中醫(yī)醫(yī)院“雙核心指標(biāo)”為核心的管理評(píng)價(jià)，強(qiáng)化以中醫(yī)藥服務(wù)為主的辦院模式和服務(wù)功能。加強(qiáng)以信息化為支撐的公立中醫(yī)醫(yī)院績(jī)效考核，建立績(jī)效考核結(jié)果運(yùn)用機(jī)制，推動(dòng)中醫(yī)醫(yī)院發(fā)展方式和管理模式轉(zhuǎn)型升級(jí)。加強(qiáng)中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療質(zhì)量控制管理，推動(dòng)加快中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療質(zhì)量控制中心建設(shè)。

（六）發(fā)展中醫(yī)藥健康產(chǎn)業(yè)。在伏牛山、大別山、太行山等中藥材產(chǎn)區(qū)，擴(kuò)大“四大懷藥”“八大宛藥”等道地中藥材種植規(guī)模，打造一批豫產(chǎn)道地中藥材品牌，建設(shè)一批豫產(chǎn)道地藥材生產(chǎn)種植基地、豫藥良種繁育基地，推動(dòng)建設(shè)一批標(biāo)準(zhǔn)化、集約化、規(guī)?；彤a(chǎn)品信息可追溯的現(xiàn)代中藥材物流基地，培育一批符合中藥材現(xiàn)代化物流體系標(biāo)準(zhǔn)的加工與倉(cāng)儲(chǔ)物流中心。實(shí)施南陽(yáng)艾草產(chǎn)業(yè)發(fā)展倍增計(jì)劃，制定艾草種植、加工、炮制、倉(cāng)儲(chǔ)等全產(chǎn)業(yè)鏈技術(shù)規(guī)程和標(biāo)準(zhǔn)，加強(qiáng)艾草產(chǎn)業(yè)園、專業(yè)市場(chǎng)和物流倉(cāng)儲(chǔ)基地建設(shè)，打響“南陽(yáng)艾”品牌。拓展我省“食藥物質(zhì)”產(chǎn)品，制定“食藥物質(zhì)”地方標(biāo)準(zhǔn)，推進(jìn)中藥材綜合利用研發(fā)和創(chuàng)新。依托高水平科研、醫(yī)療機(jī)構(gòu)和中藥創(chuàng)新企業(yè)，建設(shè)一批代表國(guó)家水平的中醫(yī)藥研究和科技成果孵化轉(zhuǎn)化基地，解決制約中醫(yī)藥發(fā)展的重大科技問(wèn)題，轉(zhuǎn)化形成一批中醫(yī)藥先進(jìn)裝備、中藥新藥。

九、深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革，完善基本醫(yī)療衛(wèi)生制度

大力推廣三明市醫(yī)改經(jīng)驗(yàn)，加強(qiáng)黨委和政府對(duì)醫(yī)改工作的領(lǐng)導(dǎo)，落實(shí)政府對(duì)醫(yī)改的領(lǐng)導(dǎo)責(zé)任、保障責(zé)任、管理責(zé)任、監(jiān)督責(zé)任，推進(jìn)醫(yī)療、醫(yī)保、醫(yī)藥、醫(yī)養(yǎng)、醫(yī)改“五醫(yī)”聯(lián)動(dòng)，鞏固完善覆蓋城鄉(xiāng)的基本醫(yī)療衛(wèi)生制度。

（一）推動(dòng)公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展。

加強(qiáng)黨對(duì)公立醫(yī)院的全面領(lǐng)導(dǎo)。充分發(fā)揮公立醫(yī)院黨委把方向、管大局、作決策、促改革、保落實(shí)的領(lǐng)導(dǎo)作用，全面落實(shí)黨委領(lǐng)導(dǎo)下的院長(zhǎng)負(fù)責(zé)制。落實(shí)對(duì)符合區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃的公立醫(yī)院的投入政策，落實(shí)對(duì)中醫(yī)醫(yī)院和傳染病醫(yī)院、精神病醫(yī)院、兒童醫(yī)院、婦幼保健院等專科醫(yī)院的投入傾斜政策，積極穩(wěn)妥推進(jìn)化解公立醫(yī)院符合規(guī)定的長(zhǎng)期債務(wù)。落實(shí)公立醫(yī)院經(jīng)營(yíng)管理自主權(quán)，健全運(yùn)營(yíng)管理體系，加強(qiáng)全面預(yù)算管理，完善內(nèi)部控制制度。深入推進(jìn)人事管理制度、薪酬分配制度、醫(yī)療服務(wù)價(jià)格、醫(yī)保支付方式改革。落實(shí)公立醫(yī)院醫(yī)師區(qū)域注冊(cè)制度。健全醫(yī)務(wù)人員培養(yǎng)評(píng)價(jià)制度，允許科研人員按相關(guān)規(guī)定開(kāi)展創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)，鼓勵(lì)高層次人才在世界級(jí)和國(guó)家級(jí)有影響力的社會(huì)組織兼任職務(wù)。大力弘揚(yáng)偉大抗疫精神和崇高職業(yè)精神，建設(shè)特色鮮明的醫(yī)院文化。堅(jiān)持和強(qiáng)化公益性導(dǎo)向，全面開(kāi)展公立醫(yī)院績(jī)效考核。

健全現(xiàn)代醫(yī)院管理制度。堅(jiān)持和強(qiáng)化政府主導(dǎo)、公益性主導(dǎo)、公立醫(yī)院主導(dǎo)，堅(jiān)持醫(yī)防融合、平急結(jié)合、中西醫(yī)并重，以建立健全現(xiàn)代醫(yī)院管理制度為目標(biāo)，強(qiáng)化體系、技術(shù)、模式和管理創(chuàng)新，加快構(gòu)建新體系、引領(lǐng)新趨勢(shì)、提升新效能、激發(fā)新動(dòng)力、建設(shè)新文化，實(shí)現(xiàn)公立醫(yī)院發(fā)展方式從規(guī)模擴(kuò)張轉(zhuǎn)向提質(zhì)增效，運(yùn)行模式從粗放管理轉(zhuǎn)向精細(xì)化管理，資源配置從注重物質(zhì)要素轉(zhuǎn)向更加注重人才技術(shù)要素。

（二）加快分級(jí)診療體系建設(shè)。

優(yōu)化醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系。推進(jìn)緊密型縣域醫(yī)共體和城市醫(yī)療集團(tuán)建設(shè)，加快構(gòu)建優(yōu)質(zhì)高效的整合型醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系，推動(dòng)省、市、縣、鄉(xiāng)、村等各級(jí)各類醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)落實(shí)梯度功能定位，均衡發(fā)揮作用。加強(qiáng)城市網(wǎng)格化醫(yī)療集團(tuán)布局管理，為網(wǎng)絡(luò)內(nèi)居民提供一體化、連續(xù)性醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。持續(xù)深化縣域綜合醫(yī)改，提升緊密型縣域醫(yī)共體建設(shè)質(zhì)量，按照縣鄉(xiāng)一體化、鄉(xiāng)村一體化原則，加強(qiáng)縣級(jí)醫(yī)院對(duì)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室的統(tǒng)籌管理。推進(jìn)?？坡?lián)盟和遠(yuǎn)程醫(yī)療協(xié)作網(wǎng)發(fā)展。

推進(jìn)家庭醫(yī)生簽約服務(wù)升級(jí)。按照“家庭簽約、分類管理、團(tuán)隊(duì)服務(wù)”原則，穩(wěn)步擴(kuò)大城鄉(xiāng)家庭醫(yī)生簽約服務(wù)覆蓋范圍，建立以醫(yī)聯(lián)體為平臺(tái)、全科醫(yī)生為主體、全科專科有效聯(lián)動(dòng)、醫(yī)防有機(jī)融合的家庭醫(yī)生簽約服務(wù)模式，并與社區(qū)治理有效協(xié)同，為轄區(qū)內(nèi)居民提供網(wǎng)格化健康服務(wù)。加強(qiáng)基本公共衛(wèi)生服務(wù)與家庭醫(yī)生簽約服務(wù)的有效銜接，提高簽約服務(wù)質(zhì)量。

促進(jìn)雙向轉(zhuǎn)診、上下聯(lián)動(dòng)。完善城市醫(yī)療集團(tuán)和緊密型縣域醫(yī)共體績(jī)效考核制度，建立健全協(xié)同聯(lián)動(dòng)、連續(xù)通暢的雙向轉(zhuǎn)診機(jī)制。推動(dòng)三級(jí)醫(yī)院減少常見(jiàn)病患者占比，提高疑難危重癥和三、四級(jí)手術(shù)占比，縮短平均住院日。推動(dòng)實(shí)行以醫(yī)共體為單元的醫(yī)保支付制度改革，取消對(duì)醫(yī)共體內(nèi)單一醫(yī)療機(jī)構(gòu)總額付費(fèi)，完善基本醫(yī)保門(mén)診統(tǒng)籌政策和轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院管理辦法。落實(shí)分級(jí)診療病種目錄，遴選50種以上慢性病、常見(jiàn)病作為基層首診病種，引導(dǎo)參?；颊咴陂T(mén)診就診、到基層住院。到“十四五”末，省域外轉(zhuǎn)率顯著降低，縣域內(nèi)就診率達(dá)到90%左右，縣域內(nèi)基層就診率穩(wěn)定在65%左右，實(shí)現(xiàn)大病重病在本省就能解決，一般的病在市域、縣域解決，“頭疼腦熱”在鄉(xiāng)鎮(zhèn)、村里解決。

（三）健全全民醫(yī)保制度。健全基本醫(yī)療保險(xiǎn)穩(wěn)定、可持續(xù)籌資和待遇調(diào)整機(jī)制，完善醫(yī)保繳費(fèi)參保政策，實(shí)行醫(yī)療保障待遇清單制度。做實(shí)基本醫(yī)療保險(xiǎn)市級(jí)統(tǒng)籌，推動(dòng)省級(jí)統(tǒng)籌。完善基本醫(yī)療保險(xiǎn)門(mén)診共濟(jì)保障機(jī)制，健全重大疾病醫(yī)療保險(xiǎn)和救助制度。完善醫(yī)保目錄動(dòng)態(tài)調(diào)整機(jī)制。深化醫(yī)療服務(wù)價(jià)格改革，建立健全適應(yīng)經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展、更好發(fā)揮政府作用、醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)充分參與、體現(xiàn)技術(shù)勞務(wù)價(jià)值的醫(yī)療服務(wù)價(jià)格形成機(jī)制。統(tǒng)籌兼顧醫(yī)療發(fā)展需要和各方承受能力，調(diào)控醫(yī)療服務(wù)價(jià)格總體水平。建立靈敏有度的價(jià)格動(dòng)態(tài)調(diào)整機(jī)制，定期開(kāi)展調(diào)價(jià)評(píng)估，達(dá)到啟動(dòng)條件的要穩(wěn)妥有序調(diào)整醫(yī)療服務(wù)價(jià)格，理順比價(jià)關(guān)系，支持公立醫(yī)院優(yōu)化收入結(jié)構(gòu)，提高醫(yī)療服務(wù)收入（不含藥品、耗材、檢查、化驗(yàn)收入）占醫(yī)療收入的比例。深化醫(yī)保支付方式改革，推行以按病種付費(fèi)為主的多元復(fù)合式醫(yī)保支付方式，探索按床日付費(fèi)、門(mén)診按人頭付費(fèi)，科學(xué)制定醫(yī)?？傤~預(yù)算，合理確定、動(dòng)態(tài)調(diào)整按病種、按床日、按人頭等的付費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，探索符合中醫(yī)藥特點(diǎn)的醫(yī)保支付方式改革。對(duì)緊密型縣域醫(yī)共體實(shí)行總額付費(fèi)，結(jié)余留用、合理超支分擔(dān)。將符合條件的互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療服務(wù)納入醫(yī)保